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鼻炎可能拖成鼻咽癌?患鼻咽癌會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

2016-02-27 08:04:44      家庭醫(yī)生在線

人的鼻咽部與中耳腔之間有左右兩根相通的管道叫咽鼓管,鼻咽癌往往發(fā)生在咽鼓管開(kāi)口附近,堵塞了在鼻咽部側(cè)壁的咽鼓管開(kāi)口,鼻咽癌往往表現(xiàn)為病側(cè)耳鳴,且逐漸加重,并伴有聽(tīng)力下降。鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等。

鼻咽癌早期癥狀

晨起后吸鼻涕痰中帶血,呈新鮮樣鮮血。

鼻塞,腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞,腫瘤較小時(shí)鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞,進(jìn)行性加重。

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀,鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌就診的首發(fā)癥狀 (23.9%~75%),有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn),這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)。

鼻咽癌向上生長(zhǎng),侵入顱內(nèi)后常常引起下列癥狀發(fā)生

(1)舌肌萎縮和伸舌偏斜

鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮。

(2)眼瞼下垂、眼球固定 ;視力減退或消失

眼瞼下垂、眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān),視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。

(3)伴發(fā)皮肌炎

皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對(duì)皮肌炎病人無(wú)論有無(wú)鼻咽癌的癥狀均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部。

(4)耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感

鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開(kāi)口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎,單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力減退、耳內(nèi)閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀。

(5)頭痛

頭痛為常見(jiàn)癥狀,占68.6%,可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

(6)面麻

面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺(jué)和觸覺(jué)減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺(jué)異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%。

放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。鼻咽癌放射治療的治愈率為40%—70%,建議鼻咽癌患者應(yīng)盡可能前往腫瘤放射治療設(shè)備完善及技術(shù)力量先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行放射治療;同時(shí)化療、手術(shù)及免疫治療等輔助性治療方法,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

為了讓更多的人免受鼻咽癌的危害,總結(jié)了五點(diǎn)預(yù)防鼻咽癌的注意事項(xiàng):

一, 每年堅(jiān)持做體檢,通過(guò)耳鼻喉科和血液EB病毒檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌變。

二, 發(fā)現(xiàn)不明原因的鼻塞、后抽鼻涕帶血絲,且為新鮮血液,偏頭痛,以及發(fā)現(xiàn)頸部不明腫塊時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院檢查。

三, 有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽部細(xì)小變化,發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)檢查。

四,盡量少吃腌制的咸魚(yú)咸肉等。四,長(zhǎng)期在空調(diào)環(huán)境下工作,要經(jīng)常到戶外換換空氣。

五,堅(jiān)持戒煙限酒,少吃煎炸及辛辣食物。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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