幽門螺桿菌和胰腺癌有關?胰腺癌并不好治
胰腺癌的發(fā)病率與在近幾年來上升了4倍多,達到十萬分之六,在歐美等發(fā)達國家已經(jīng)超越胃癌,而且年輕化的趨勢十分明顯。過去是老年人居多,現(xiàn)在的四五十歲左右的中年人已經(jīng)成為主力隊員。原因和生活方式的改變、環(huán)境因素以及醫(yī)療的檢查技術的進步有關。
哪些人更容易患胰腺癌?
慢性胰腺炎患者、好煙酗酒者、“高脂、高糖、高油”的飲食者、糖尿病患者等都是胰腺癌患病的高危人群。建議他們每年要至少到醫(yī)院檢查一次,進行B超篩查和抽血化驗。如果B超檢查可疑,CA19-9、CEA這兩個腫瘤標志物又要升高的話,那么就需要做進一步檢查,如CT、ERCP或超聲內(nèi)鏡檢查就來排除了。
盡管胰腺癌的病因尚不清楚,但是胰腺癌與糖尿病確實有著很密切的關系。專家表示,高血糖本身也很容易誘使胰腺癌發(fā)生和發(fā)展。而胰腺癌腫瘤的發(fā)生和發(fā)展,又會引起體液和細胞因子的異常,使得患者出現(xiàn)糖尿病。臨床發(fā)現(xiàn),有些糖尿病是在胰腺癌確診前的2年內(nèi)被發(fā)現(xiàn),或與胰腺癌同時診斷,很可能是胰腺癌的一個早期表現(xiàn)。
胰腺癌并不好治 要注意早期癥狀
雖然胰腺癌患者一旦被確診后,治療效果并不樂觀,但并不意味著束手無策。近年來有關胰腺癌的國際會議都達成共識,將來胰腺癌的突破要在預防上下功夫。除了上述高危人群,健康人群也不能覺得“高枕無憂”,有必要了解早期胰腺癌出現(xiàn)的癥狀。
第一,出現(xiàn)不明原因的腰痛、消化不良甚至出現(xiàn)黃疸。胰腺腫瘤部位不同,出現(xiàn)的癥狀也不同。長在胰頭部的腫瘤因為壓迫膽管,患者可能出現(xiàn)消化道問題或黃疸;但胰體和胰尾的腫瘤即便到晚期也不會出現(xiàn)黃疸。
第二,非糖尿病患者出現(xiàn)血糖異常升高。喬江春強調(diào),首次出現(xiàn)血糖升高的患者,一定不要想當然地認為得了糖尿病,繼發(fā)性血糖升高很可能是胰腺長了腫瘤,這點需要特別注意。
第三,沒有刻意減肥卻體重下降也是明顯的信號。
第四,胰腺癌患者會出現(xiàn)疲勞。
出現(xiàn)上述癥狀,不要掉以輕心,應該到專科醫(yī)院重點檢查。
吸煙飲酒都會容易導致胰腺癌
飲酒:不同種族飲酒后其胰腺癌發(fā)病率亦有不同。據(jù)Silverman等觀察,酒與美國黑人和白人胰腺癌發(fā)病率關系的研究顯示,與白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度飲酒者均有較高發(fā)生率。
糖尿?。?span style="text-indent: 2em;">實驗研究表明,胰島素在體外或體內(nèi)能促使胰腺癌細胞生長;高濃度胰島素能使胰島素樣生長因子-1受體活化,產(chǎn)生包括細胞周期進程改變的生長促進效應。
吸煙:大量的研究支持胰腺癌與吸煙之間有密切聯(lián)系。吸煙引起胰腺癌的可能機制:①吸煙促使致癌物質(zhì)煙草特異性N-亞硝酸鹽分泌到膽管,隨后反流入胰管;②煙草特異性N-亞硝酸鹽對器官的特異性作用可隨血流入胰腺;③吸煙增加血脂水平,促發(fā)胰腺癌。吸煙者可能因細胞甲基化水平低而易致癌。Stolzenberg等的實驗證實,保持足夠的葉酸和吡哆醛濃度,可減少與吸煙相關的胰腺癌的危險性。
幽門螺旋桿菌(Hp):研究顯示,胰腺癌患者中有Hp血清陽性結(jié)果,與對照組相比有顯著差異,提示Hp感染與胰腺癌有相關性。
慢性胰腺炎:流行病學和分子流行病學的研究大多支持慢性胰腺炎可以發(fā)展為胰腺癌。Friess的研究顯示,在5600個基因中,34個基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表達減少,157個基因在慢性胰腺炎中表達增強,而其中的152個基因在胰腺癌中也表達增強。這項研究從分子水平證明了慢性胰腺炎與胰腺癌可能存在某些聯(lián)系。
咖啡:調(diào)查發(fā)現(xiàn),咖啡能使患胰腺癌的危險增加4倍。研究證明,咖啡可以抑制DNA修復并在DNA復制完成前誘導有絲分裂過程,是其致癌的主要原因。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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