我國是鼻咽癌的高發(fā)國家之一，全世界約80%的鼻咽癌都發(fā)生在我國，且明顯呈現(xiàn)出南高北低的地域差異，我國南方沿海地區(qū)鼻咽癌的發(fā)病率在世界居于前列。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是鼻咽癌防治工作的關(guān)鍵。

過敏性鼻炎和鼻咽癌有關(guān)嗎？

鼻咽癌的發(fā)病與遺傳、病毒及環(huán)境因素等有關(guān)，但日常中的鼻過敏或許也是鼻咽癌的誘發(fā)因素之一。近日中國臺灣的一項研究成果證實：過敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的風(fēng)險可能會增加。

臺北國防醫(yī)學(xué)中心的研究團隊收集了6萬余例過敏性鼻炎患者（過敏性鼻炎隊列）和13萬多例年齡和性別與之匹配的對照控制組。在調(diào)整了可能的混雜因素后，研究人員觀察到：相對于對照控制組，過敏性鼻炎隊列中的參與者患上鼻咽癌的風(fēng)險會高出2.33倍。每年發(fā)生4次及以上過敏性鼻炎的病人患上鼻咽癌的風(fēng)險顯著升高。

研究者認為，盡管過敏性鼻炎與鼻咽癌之間的相關(guān)性是顯而易見的，但這種關(guān)聯(lián)背后的機制還處于持續(xù)研究中。一種可能的解釋是，慢性、重復(fù)性的呼吸道刺激和炎癥會降低黏膜纖毛的清除功能；過敏原在鼻咽部沉積后，上皮細胞發(fā)生變化，在一定的誘導(dǎo)時間后會促使上皮細胞發(fā)生惡變。

鼻咽癌還和哪些因素有關(guān)？

1、遺傳因素：

鼻咽癌的發(fā)病有很大的地區(qū)性，而且有顯著的家族和種族聚集性。黃種人好發(fā)鼻咽癌，白種人患者比較罕見。即便是鼻咽癌發(fā)病高的家族搬去其它地方居住，其后代仍有很高的發(fā)病傾向。所以，鼻咽癌的形成因素說明遺傳在本病發(fā)生占有很重要的作用。

2、病毒因素：

EB病毒感染的細胞可產(chǎn)生多種EB病毒特異性抗原，包括早期抗原（EA）、殼抗原（VCA）、膜抗原（MA）和核抗原（NA）等。人體感染了EB病毒后會產(chǎn)生相應(yīng)的各種抗體。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗體陽性率分別為96%和81.5%，表明這兩種抗體可以作為鼻咽癌的血清學(xué)診斷標(biāo)記，但正常人的EA-IgA抗體陽性率較高，在診斷鼻咽癌時不如VCA-IgA特異。進一步研究表明，檢測血清中EA-IgA抗體比VCA-IgA抗體更為特異，但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗體陽性者有鼻咽癌發(fā)生的高度危險性。

3、環(huán)境因素：

鼻咽癌的高發(fā)區(qū)的居民的飲食以咸魚、腌菜、腌肉等食品為主，這些食品中含有中亞硝酸鹽并且其含量要還有一些亞硝胺和多種化合物。二亞硝基哌嗪（DNP）經(jīng)過證實，可誘發(fā)小鼠發(fā)生鼻咽粘膜上皮不典型增生、以及原位癌和浸潤癌，發(fā)病率高達40%。因此，說明亞硝胺和產(chǎn)生的化合物可誘發(fā)鼻咽癌的發(fā)生。

4、生活因素：

經(jīng)常吸煙、飲酒，食用腌制（如咸魚和酸菜等）、煙熏、油炸和烘烤等食品可增加鼻咽癌發(fā)病的危險性。吸煙可產(chǎn)生大量的有害氣體及顆粒物，主要為揮發(fā)性亞硝胺、CO、氧化氰、煙焦油、煙堿（尼古?。┑龋瑢θ梭w有很強的致癌作用。酒室內(nèi)煙塵污染，常食用腌芥菜和鼻部疾病史是鼻咽癌發(fā)病的主要危險因素，新鮮蔬菜攝入少和吸煙與鼻咽癌有明顯關(guān)系。