很多人都有這樣的誤解：平時(shí)體檢沒(méi)有問(wèn)題的話(huà)就不會(huì)有癌癥這樣的大病發(fā)生，其實(shí)并不是這樣的。癌癥并不能通過(guò)普通的體檢檢測(cè)出來(lái)，即使會(huì)在常規(guī)指標(biāo)上有一些征兆，但也很難診斷這就是癌前病變或者是癌癥。乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等幾種癌癥，可能在無(wú)癥狀情況下，通過(guò)常規(guī)健康體檢及普查早期發(fā)現(xiàn)。部位較表淺的腫瘤，如皮膚癌、口腔癌，可在體檢時(shí)及時(shí)活檢確診。一些位于身體內(nèi)部的腫瘤，也可能通過(guò)常規(guī)檢查早期發(fā)現(xiàn)，例如，無(wú)癥狀的早期腎癌、早期肝癌，可通過(guò)超聲波檢查早期發(fā)現(xiàn)。

一般的體檢可以檢出癌癥嗎？

常規(guī)體檢不等于防癌體檢。常規(guī)體檢重點(diǎn)是放在血壓、血脂、血糖、肝功、腎功等體格檢查，了解人體內(nèi)的功能狀態(tài)，評(píng)估一個(gè)人的身體狀態(tài)，防范心血管疾病、糖尿病等慢性病和基礎(chǔ)疾病，重點(diǎn)不在于防癌。而防癌體檢通過(guò)抽血、B超、CT、MR來(lái)了解有沒(méi)有癌前狀態(tài)的疾病，重點(diǎn)是查癌。同時(shí)，常規(guī)檢查體檢所用的設(shè)備和項(xiàng)目不同。例如常規(guī)體檢拍x線(xiàn)胸片來(lái)篩查肺癌，而防癌體檢采用的是胸部低劑量的ct。在檢查項(xiàng)目設(shè)備上，防癌體檢更具有針對(duì)性，根據(jù)腫瘤患病的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)“量身定制”。除此之外，防癌體檢與常規(guī)體檢不同之處也表現(xiàn)在檢查報(bào)告的解讀者。防癌體檢的檢查報(bào)告應(yīng)該是由經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)解讀分析，從而更利于揪出腫瘤的蛛絲馬跡。

有5類(lèi)人群是腫瘤高危人群：腫瘤高發(fā)地區(qū)的人群、常有致癌物質(zhì)接觸的人群、有惡性腫瘤的家族史人群、患有癌前病變的患者、35歲以上的健康人群。建議這些腫瘤高危人群，每年做1~2次的防癌體檢。

我們可以自己檢測(cè)出癌癥嗎？

大部分癌癥早期很難通過(guò)人體能感知的癥狀而被我們得知，因此防癌體檢仍然是癌癥的最佳篩查方法。但有些癌癥是有一些早期征兆的，這里列舉乳腺癌的自查方法僅供參考：

時(shí)間：在月經(jīng)來(lái)潮之后的一個(gè)星期所有是檢查乳房的最佳時(shí)機(jī)，因?yàn)榇藭r(shí)雄激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止的狀態(tài)，病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。而絕經(jīng)后的女性則是由于體內(nèi)的雌激素減少，受內(nèi)分泌的影響也少，所以可以隨意選擇就自查時(shí)間。

看：直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線(xiàn)下，面對(duì)鏡子對(duì)兩側(cè)乳房進(jìn)行視診，比較雙側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)，注意外形有無(wú)大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

觸：舉起左側(cè)上肢用右手三指（食指，中指，無(wú)名指）指腹緩慢穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸乳房，在左乳房作順或逆向前逐漸移動(dòng)檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時(shí)一并檢查腋下淋巴結(jié)有無(wú)腫大。最后，用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無(wú)乳頭排液。如發(fā)現(xiàn)有混濁的，微黃色或血性溢液，應(yīng)立即就醫(yī)。

臥：平臥檢查時(shí)，待檢測(cè)上肢舉過(guò)頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測(cè)肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸查相同。

癌癥是一種嚴(yán)重影響身體健康的疾病，雖然網(wǎng)上流傳的自檢方法和早期癥狀繁多，但也不要全部依靠自我檢查和自行診斷，最好還是去正規(guī)醫(yī)院定期做防癌體檢進(jìn)行癌癥的篩查。

檢查出癌癥應(yīng)該向患者保密嗎？

我們常通過(guò)電視劇里的劇情得知，醫(yī)生在診斷出患者患有癌癥這樣的嚴(yán)重疾病時(shí)不會(huì)直接通知患者，而是通知家屬。家屬也為了避免患者受到心理上的打擊而向患者隱瞞病情，其實(shí)這是不科學(xué)的做法。醫(yī)生不告訴患者真實(shí)病情曾被認(rèn)為是對(duì)患者的保護(hù)，但這樣做的后果是患者不積極配合治療，很難取得最佳效果。而一些患者家屬不敢讓患者去腫瘤專(zhuān)科治療，手術(shù)后也不愿進(jìn)行必要的放、化療，待腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移再行治療，已回天乏術(shù)。

對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，被確診為癌癥是改變一個(gè)人生活的重大事件，震驚、恐懼、憤怒、傷心、孤獨(dú)、焦慮的感覺(jué)隨即產(chǎn)生。在一些環(huán)境中，癌癥仍然是人們談?wù)摰慕桑┌Y患者往往遭到歧視，以至于患者都不敢承認(rèn)自己是癌癥病人。

調(diào)查顯示，在中低收入國(guó)家，人們對(duì)癌癥的看法很悲觀。在低收入國(guó)家，48%的人認(rèn)為癌癥沒(méi)有什么治療辦法，患癌癥就等同于被判死刑。在中等收入國(guó)家，39%的人持相同看法。與之相比，高收入國(guó)家中僅17%的人有此看法。這種錯(cuò)誤的看法可能影響到人們參與癌癥篩查的積極性，也非常不利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療。

對(duì)待癌癥的觀念上我們不能停留在舊時(shí)代，我們要認(rèn)識(shí)到，癌癥是誰(shuí)都回避不了，誰(shuí)都需要防范的疾病，要采取綜合措施，正確判斷。直面癌癥、正確認(rèn)識(shí)癌癥可以使患者得到早診早治，并為他們獲得高質(zhì)量的診療營(yíng)造好的環(huán)境氛圍。