近半中青年女性有甲狀腺腫塊 甲狀腺癌幾率高嗎?
甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱(chēng)為甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺退行性病變、甲亢、甲狀腺炎癥、自身免疫性疾病以及甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等,都可以表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)多個(gè)或單個(gè)可觸或不可觸及的結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率如此之高,或與遺傳因素、環(huán)境因素、某些藥物、電離輻射等有關(guān),最受質(zhì)疑的是碘與甲狀腺疾病的關(guān)系。
雖然碘是否會(huì)增加甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的發(fā)病率尚無(wú)定論,但臨床醫(yī)生確實(shí)發(fā)現(xiàn)近幾年甲狀腺結(jié)節(jié)的患者顯著增加。甲狀腺癌、甲亢、自身免疫性甲狀腺炎患者也需要避免食用含碘的海帶類(lèi)食物,盡量少吃含有較多碘鹽的食品等。
近半中青年女性有甲狀腺腫塊
甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)于女性,通過(guò)B超檢查40%~50%的中青年女性“被發(fā)現(xiàn)”有甲狀腺結(jié)節(jié)。在甲狀腺結(jié)節(jié)中,5%~15%為甲狀腺癌,部分良性結(jié)節(jié)有一定癌變幾率,比如甲狀腺瘤癌變率為10%。
目前甲狀腺癌在我國(guó)的發(fā)病率呈增高趨勢(shì),并已經(jīng)成為發(fā)病率增高最快的惡性腫瘤。較為公認(rèn)的甲狀腺癌患病危險(xiǎn)因素包括外源性的幼年時(shí)期射線接觸史,以及內(nèi)源性的甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)個(gè)人史和甲狀腺癌家族史。
90%甲狀腺癌患者可生存30年以上
就目前而言,規(guī)范化外科手術(shù)切除、碘131治療和甲狀腺激素抑制治療的聯(lián)合應(yīng)用,是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的治療分化型甲狀腺的理想方案。
甲狀腺癌的規(guī)范化外科手術(shù)包括甲狀腺切除和頸部淋巴結(jié)清掃兩個(gè)部分,其中甲狀腺癌的淋巴結(jié)清掃術(shù)包括中央?yún)^(qū)和頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃。國(guó)內(nèi)有資料顯示,中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率達(dá)38%~70%。所以分化型甲狀腺癌一旦診斷,均應(yīng)進(jìn)行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
除有禁忌癥的患者外,所有癌灶均 <1厘米且無(wú)腺外浸潤(rùn)、無(wú)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌外,均可考慮碘131清甲治療。
分化型甲狀腺癌術(shù)后TSH(促甲狀腺激素)抑制治療,一方面可補(bǔ)充分化型甲狀腺癌患者所缺乏的甲狀腺激素,另一方面也可抑制分化型甲狀腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
90%以上甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌,這類(lèi)腫瘤在所有惡性腫瘤中治療效果很好。因此,經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療,90%的甲狀腺癌患者可以生存30年以上。
擅長(zhǎng):甲狀腺腫塊的腔鏡輔助下微創(chuàng)手術(shù)和甲狀腺癌的規(guī)范化根治手術(shù)治療;乳腺癌的早期診斷、規(guī)范化手術(shù)治療和綜合治療。手術(shù)精致,并發(fā)癥極少,患者術(shù)后康復(fù)迅速 。
治療甲狀腺癌常用方法解讀
一般病人經(jīng)過(guò)醫(yī)治后,即可迅速見(jiàn)效,疲倦乏力、怕熱多汗、心悸心慌、失眠多夢(mèng)、煩躁易怒、消瘦、手抖、心率過(guò)快、突眼等癥狀表現(xiàn)得到明顯改善;兩周左右T3、T4水平明顯好轉(zhuǎn),甲狀腺結(jié)節(jié)或囊腫逐漸縮??;輕度病人醫(yī)治1—2個(gè)療程可以康復(fù);絕大數(shù)重癥病人在3—4個(gè)療程后也可以達(dá)到康復(fù)。并且愈后不易復(fù)發(fā)、無(wú)副作用、無(wú)后遺癥。
甲狀腺癌患病率占全身腫瘤的1%~2%,是頭頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤。女性患病率明顯高于男性,比例為2-4:1。甲狀腺癌致病多見(jiàn)于中青年,以20-40歲的人群為主。甲狀腺癌的患病率近年有上升的趨勢(shì),由于于開(kāi)展的各種檢查使得更多的前期甲狀腺癌病人被發(fā)現(xiàn),前期醫(yī)治效果比較好。一般認(rèn)為,分化型甲狀腺癌預(yù)后良好,通過(guò)手術(shù)、中醫(yī)藥醫(yī)治生存期達(dá)到10年的占到90%以上,而未化癌的預(yù)后極差,時(shí)間僅僅維持?jǐn)?shù)個(gè)月。
中醫(yī)醫(yī)治方法是醫(yī)治過(guò)程中必不可少的方法,另外在整個(gè)甲狀腺癌醫(yī)治過(guò)程中都達(dá)到了非常大的作用。北京中晚期甲狀腺癌的中醫(yī)醫(yī)治方法目前已越來(lái)越廣泛需要用于臨床,不但可彌補(bǔ)西醫(yī)醫(yī)治的不足,另外能從病人的角度出發(fā),增強(qiáng)病人的承受能力和自身抗腫瘤能力,殺滅癌細(xì)胞,抑制軟化縮小腫瘤。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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