大腸癌是一種可以預(yù)防的癌癥，根據(jù)調(diào)查，我國大腸癌高發(fā)年齡在50-60歲，而西方國家則為60-70歲，相比之下我國發(fā)病年齡平均年輕了10歲。容易得大腸癌的人群包括肥胖、高蛋白高熱能低纖維飲食人群，有大腸癌家族史的人群，有結(jié)腸息肉病史、家族史的人群。

成年人身材高大可增加大腸癌的危險(xiǎn)性，男性身材高于185CM患大腸癌的危險(xiǎn)性大于身材低于165CM的男性，女性身材高于168CM危險(xiǎn)性 大于身材較矮的女性。而且肥胖可增加結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性，“肥胖的男性人群患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性增加兩倍，而體形較胖的女性罹患結(jié)腸、直腸癌的危險(xiǎn)性也增加。

此外，體力活動(dòng)少的人也易患大腸癌，體力活動(dòng)少與大腸癌的發(fā)病機(jī)制可能有三種。

一是體力活動(dòng)少不刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，從而增加食物因素、內(nèi)源性分泌 膽酸及致癌物質(zhì)在結(jié)腸中滯留時(shí)間；

二是體力活動(dòng)少可降低機(jī)制內(nèi)T細(xì)胞、B細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞及白細(xì)胞介素—I的水平和功能，不利于殺滅體內(nèi)癌細(xì)胞；

三是體重指數(shù)較高者參與較強(qiáng)的體力活動(dòng)少，不利于維持體內(nèi)不利于癌細(xì)胞生長的內(nèi)環(huán)境（胰島素、血糖及甘油三酯水平較低）而有利于結(jié)腸癌細(xì)胞的生長。

腸癌有家族聚集性

任何疾病發(fā)病都會(huì)有兩個(gè)因素：外因和內(nèi)因，內(nèi)因是指遺傳因素，同時(shí)在外因的一起作用下，才會(huì)發(fā)生疾病。講到內(nèi)因，主要是遺傳性因素：

有一種家族遺傳性腺瘤病性結(jié)直腸癌，主要是一種叫APC的抑癌基因發(fā)生了突變，腸道會(huì)長許多息肉，息肉到一定時(shí)間，比如說30、40歲，基本上百分之百要演化成癌，這一部分結(jié)直腸癌受外因影響較小。即使沒有不良的生活習(xí)慣，最終也是避免不了患結(jié)直腸癌的命運(yùn)。

還有一種是非息肉性的家族遺傳性結(jié)腸癌，這種癌癥沒有臨床標(biāo)志，發(fā)病之前你看不出來它是非遺傳性的結(jié)腸癌還是遺傳性的結(jié)腸癌，要根據(jù)家系調(diào)查來看，這種疾病是美國的一個(gè)叫林奇的大夫發(fā)現(xiàn)的，所以也叫林奇綜合征。在一個(gè)家族每一代中都會(huì)有發(fā)病。發(fā)病的原因是和人類遺傳物質(zhì)核酸修復(fù)基因的失活有關(guān)。人一生中會(huì)接觸很多的致癌物質(zhì)，這些致癌物將導(dǎo)致核酸的損傷，但我們身體有強(qiáng)大的修復(fù)功能，修復(fù)好了就正常了。但是這一部分人由于修復(fù)基因發(fā)生問題，受到致癌物打擊過后不能修復(fù)好，就發(fā)病。這一部分腫瘤是遺傳因素起決定性作用的，受外因的影響小。

遺傳性結(jié)腸癌只占15%左右，非息肉性的家族性結(jié)腸癌占整個(gè)結(jié)腸癌中的2%-3%的水平。占絕大多數(shù)的還是非遺傳性結(jié)直腸癌，外因起主要作用。對于非遺傳性結(jié)直腸癌不存在特定基因的異常，而是某些基因的缺陷。因個(gè)體之間同一基因都存在一定的差別，最常見的是基因的多態(tài)性。這些差別會(huì)影響到一些酶的活性，比如說致癌物的代謝酶，核酸修復(fù)酶等。當(dāng)酶活性下降，在接受同樣的致癌物的情況下，患癌的幾率就高一些。盡管占絕大多數(shù)的非遺傳性結(jié)直腸癌是不能遺傳的，但是這個(gè)核酸的缺陷是可遺傳的，即患結(jié)直腸癌的易感性是可遺傳的。對這一大部分人群，只要保持良好的生活習(xí)慣，還是可避免結(jié)直腸癌的發(fā)生。

大腸癌究竟有哪些常規(guī)檢查

1、病理學(xué)檢查

病理學(xué)是大腸癌確診的主要依據(jù)，由于大腸癌手術(shù)常涉及改道問題影響患者生存質(zhì)量為避免誤診，在術(shù)前或術(shù)中一定要取得病理學(xué)檢查的結(jié)果以指導(dǎo)治療。

2、癌胚抗原測定

目前，癌胚抗原（CEA）測定已普遍開展。一般認(rèn)為對評價(jià)治療效果和預(yù)后有價(jià)值連續(xù)測定血清CEA可用于觀察手術(shù)或化學(xué)治療效果手術(shù)或化學(xué)治療后CEA明顯降低表示治療效果良好如手術(shù)不徹底或化學(xué)治療無效血清CEA常維持在高水平如手術(shù)后CEA下降至正常復(fù)又升高常提示腫瘤復(fù)發(fā)

3、B超檢查

為了更為準(zhǔn)確的判斷大腸癌發(fā)病情況，=直腸腫瘤的病例可進(jìn)一步作直腸腔內(nèi)B超。此項(xiàng)檢查是近年發(fā)展起來的無創(chuàng)檢查。其優(yōu)點(diǎn)在于可判斷大腸癌的浸潤深度及范圍，同時(shí)在對淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移也有一定價(jià)值。其中特別是肝臟B超尤為重要，對防止大腸癌肝轉(zhuǎn)移的漏診有著把關(guān)作用。

4、CT掃描

CT掃描是通過對腸壁內(nèi)侵潤深度進(jìn)行判斷，雖然其準(zhǔn)確性不及腔內(nèi)超聲，但在腸外中度至廣泛的播散上，則有著較高的診斷正確性。