國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在2015年1月13號(hào)聲明至少三分之一的癌癥是由于環(huán)境和生活方式引起的，世界上將近一半的癌癥病例是可以被預(yù)防的。鼻咽癌就是典型的可以預(yù)防的癌癥之一。日前，中山大學(xué)腫瘤防治中心研究者基于鼻咽癌遺傳學(xué)及流行病學(xué)最新研究成果，開(kāi)發(fā)了鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警芯片。這項(xiàng)研究成果可幫助預(yù)警和識(shí)別鼻咽癌高危人群，并對(duì)鼻咽癌高危人群進(jìn)行科學(xué)管理，以降低發(fā)病率，提高早期發(fā)現(xiàn)和治愈率。

實(shí)驗(yàn)室研究人員合影

廣東鼻咽癌發(fā)病占全國(guó)60% 早期預(yù)測(cè)有重要意義

鼻咽癌是我國(guó)十大惡性腫瘤之一，發(fā)病年齡大多在40-60歲。鼻咽癌發(fā)病具有明顯的地方性特點(diǎn)，華人，特別是我國(guó)南方人相對(duì)容易患病。廣東、廣西、湖南、福建、江西、海南等省以及我國(guó)香港、澳門(mén)特區(qū)都是鼻咽癌高發(fā)區(qū)，年發(fā)病率為25～50人每10萬(wàn)人，可以達(dá)到低發(fā)區(qū)的100倍以上。中國(guó)病例占全球40%，廣東病例占中國(guó)60%，鼻咽癌也有“廣東瘤”之稱。

而鼻咽癌的早期預(yù)測(cè)和發(fā)現(xiàn)對(duì)于患者的治療和生存率具有極其重要的意義。目前，早期（III期）鼻咽癌患者五年生存率約為90%，I期絕大部分可以根治，晚期（IIIIV期）鼻咽癌的五年生存率約為50%，醫(yī)院就診者三分之二為中晚期，因此在鼻咽癌高發(fā)區(qū)尤其是廣東省進(jìn)行鼻咽癌早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療十分有必要。

2ML唾液即可作為分型檢測(cè)樣本 受檢者可自主采集

中山大學(xué)腫瘤防治中心作為華南腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、腫瘤醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心，長(zhǎng)期致力于鼻咽癌防治研究。曾益新院士課題組從1997年開(kāi)始建設(shè)鼻咽癌樣品庫(kù)，結(jié)合我國(guó)資源優(yōu)勢(shì)，對(duì)鼻咽癌進(jìn)行了大樣本、全方位、多層次系統(tǒng)的病因?qū)W研究。此前曾益新院士科研團(tuán)隊(duì)與新加坡科學(xué)家合作研究，發(fā)現(xiàn)了一些鼻咽癌易感基因點(diǎn)位，并確認(rèn)人類(lèi)白細(xì)胞抗原（HLA）基因與鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。該項(xiàng)成果發(fā)布于國(guó)際頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《自然遺傳學(xué)》，并作為研究亮點(diǎn)刊登于NatureChina網(wǎng)站。隨后，利用廣東地區(qū)人群大樣本全基因組關(guān)聯(lián)分析和完全獨(dú)立樣本驗(yàn)證研究，最終確立了11個(gè)和鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)的基因位點(diǎn)。鼻咽癌的發(fā)病包括遺傳、環(huán)境、EB病毒感染等因素，大規(guī)模的病例對(duì)照研究還發(fā)現(xiàn)存在一種與鼻咽癌發(fā)生密切相關(guān)的EB病毒特殊亞型，該特異EB病毒亞型攜帶者較非攜帶者鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高5.39倍。

基于上述研究成果，中山大學(xué)腫瘤防治中心開(kāi)發(fā)了可同時(shí)對(duì)11個(gè)鼻咽癌易感位點(diǎn)和EB病毒亞型進(jìn)行檢測(cè)的技術(shù)平臺(tái)，并且是以唾液作為分型檢測(cè)的樣本，受檢者可自主采集，具有無(wú)創(chuàng)和簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)。

鼻咽癌易感人群920元即可預(yù)測(cè)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

此項(xiàng)目以鼻咽癌易感基因位點(diǎn)、EB病毒分型檢測(cè)結(jié)果為基礎(chǔ)，科學(xué)地整合了鼻咽癌家族史、生活方式等關(guān)鍵鼻咽癌危險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的綜合評(píng)估。針對(duì)高中低危人群，結(jié)合其自身各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)暴露情況將提供鼻咽癌防治的咨詢和采取有效的措施，提高健康意識(shí)，調(diào)整生活習(xí)慣，定期體檢，分別給予個(gè)性化建議及隨訪，包括檢測(cè)EB病毒抗體，鼻咽纖維鏡檢查和頭頸部磁共振檢查等。

曾益新說(shuō)：“鼻咽癌是華南地區(qū)重大的健康問(wèn)題，我們單位幾代人都把它作為研究重點(diǎn)，打下了很好的基礎(chǔ)，也得到了美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)，科技部863、973和國(guó)家自然基金委及省市科技部門(mén)的大力支持。我們基于目前一系列研究成果開(kāi)發(fā)了此鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)芯片，我們衷心希望受檢者能通過(guò)此項(xiàng)檢測(cè)，全面了解自身鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)狀況，提高健康意識(shí)并進(jìn)行科學(xué)管理，同時(shí)保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，將鼻咽癌的可能危害降至最低。”

目前此項(xiàng)目已在中山大學(xué)腫瘤防治中心的分子診斷科作為院內(nèi)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目正式開(kāi)展，在受檢者自理檢測(cè)費(fèi)用且具備心理承受能力的前提下自愿申請(qǐng)進(jìn)行。中山大學(xué)腫瘤防治中心體檢中心兼分子診斷科主任邵建永教授介紹說(shuō)：“為了更好的推廣這一檢測(cè)項(xiàng)目，讓更多的高發(fā)人群可以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高鼻咽癌的早期發(fā)現(xiàn)率與生存率，該項(xiàng)目目前只收取920元左右的成本耗材費(fèi)用，價(jià)格非常低廉。檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)院還將根據(jù)受檢人群的檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤隨訪服務(wù)，以對(duì)受檢者進(jìn)行鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)及管理，同時(shí)確保受檢者隱私和數(shù)據(jù)的絕對(duì)安全?！?/p>

Tips1：哪些人群需要檢測(cè)？去哪里咨詢？

建議檢測(cè)的人群包括：高發(fā)區(qū)居民，尤其是存在鼻咽癌家族史、EB病毒抗體陽(yáng)性、長(zhǎng)期吸煙及酗酒、長(zhǎng)期進(jìn)食腌制食品等。

檢測(cè)咨詢地點(diǎn)：廣州市先烈南路青菜崗21號(hào)（省衛(wèi)生廳大門(mén)路口轉(zhuǎn)入直行150米）中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院青菜崗院區(qū)5號(hào)樓4樓分子診斷科

聯(lián)系電話：020-87345667；電子郵箱：

fzzdk@sysucc.org.cn

Tips2：鼻咽癌早期癥狀有哪些？

腫瘤的形成是有一個(gè)過(guò)程的，不會(huì)一夜之間就到晚期，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)到一定程度后，破壞周?chē)＜?xì)胞和組織時(shí)，可能產(chǎn)生一些早期信號(hào)。比如部分患者會(huì)出現(xiàn)回縮性血涕（可能不僅僅是“熱氣”哦），單側(cè)性鼻塞，耳鳴或聽(tīng)力減退，持續(xù)性偏頭疼，復(fù)視（重影）等一些眼部癥狀或頸淋巴結(jié)腫大。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以得到早期診斷，為戰(zhàn)勝鼻咽癌取得先機(jī)！

Tips3：高發(fā)地區(qū)人群如何預(yù)防鼻咽癌？

1、適量參加體育運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力；戒煙限酒，均衡飲食，要多吃蔬菜、水果等含有大量維生素的食物；少吃或不吃腌制食品（如咸菜、咸魚(yú)、腌肉等）、燒烤食品、臘味等含有亞硝胺的食物；

2、按時(shí)體檢，定期檢測(cè)EB病毒抗體水平，發(fā)現(xiàn)回縮性血涕、鼻塞、耳鳴、聽(tīng)力減退、頭痛、淋巴結(jié)腫大等鼻咽癌早期癥狀須及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鼻咽纖維鏡、核磁共振、鼻咽活體組織等檢查。

3、長(zhǎng)期進(jìn)行跟蹤隨訪服務(wù)，以對(duì)受檢者進(jìn)行鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，此過(guò)程確保受檢者隱私和數(shù)據(jù)的絕對(duì)安全。

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