咳嗽總不愈合警惕肺癌 肺癌性咳嗽詳細介紹
晚期肺癌患者身體虛弱,為了延長患者生命,很多家屬會為患者選擇很多補品,尤其一些民間的偏方。專家提醒:晚期肺癌患者飲食補充很重要,但是要進補得當(dāng),一些民間的祖?zhèn)髌娇赡軟]那么神奇的功效,注重飲食調(diào)理才是關(guān)鍵。咳嗽是最常見的疾病,一般情況下一周就可以治愈,如果長期咳嗽不愈就要小心肺癌,咳嗽與肺癌有什么關(guān)系?小編告訴你。
咳嗽也是肺癌的早期癥狀表現(xiàn)
秋冬季節(jié),咳嗽的人會變多,中醫(yī)要提醒大家40歲以上的中老年人,入秋后如果長期咳嗽且不愈者,要注意排查肺癌,因為,咳嗽也是肺癌的早期癥狀表現(xiàn)。
咳嗽不愈合警惕肺癌!
秋冬是肺癌高發(fā)的季節(jié),很多肺癌患者早期以咳嗽、咳痰、低熱為首發(fā),大部分人并不在意,當(dāng)做感冒來救治,往往效果不好,患者再次就診肺癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期,專家提醒,對于這類患者要提高警惕,尤其針對40歲以上長期吸煙或有二手煙接觸史的患者更不能掉以輕心。
肺癌性咳嗽幾大類型介紹
1、肺癌從大體分為兩類,中央型及周圍型。
2、周圍型肺癌多發(fā)生在終末小支氣管,患者早期很少有咳嗽的癥狀,多會出現(xiàn)胸痛。
3、中央型肺癌咳嗽出現(xiàn)較早,常以有壓迫感、陣發(fā)性的刺激性干咳為首發(fā)癥,無痰或少量泡沫狀粘痰,有時帶血絲。
4、咳嗽強度與腫瘤生長部位有關(guān),支氣管愈大,感受器愈豐富。
5、愈易受腫瘤的刺激而引起較強烈的咳嗽。所以早期難以發(fā)現(xiàn),一旦有癥狀出現(xiàn),多屬晚期。
肺癌患者除了咳嗽外還會出現(xiàn)的癥狀有以下幾種也不可忽視:
1、患者突然消瘦。
2、現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱。
3、壓迫或侵犯神經(jīng),引起同側(cè)隔肌麻痹。
4、壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,聲音嘶啞。
5、Horner綜合征。
肺癌的科學(xué)診斷方法詳細介紹
1、正電子發(fā)射計算機體層掃描(PET和PET-CT)
對于胸部CT不能明確診斷的肺部結(jié)節(jié)和縱隔腫大淋巴結(jié),PET和PET-CT有著獨特的優(yōu)勢。由于目前不在醫(yī)保報銷目錄內(nèi),故不作為常規(guī)檢查。
2、細胞學(xué)檢查多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細胞,并可判定癌細胞的組織學(xué)類型。
因此痰細胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。起床后用清水漱口,從肺深部咳出的新鮮痰液或經(jīng)支氣管鏡沖洗吸出的支氣管內(nèi)分泌物均可作為檢查標本。多次痰細胞學(xué)檢查可提高陽性率。中央型肺癌痰細胞學(xué)檢查的陽性率可達70~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%左右,因此痰細胞學(xué)檢查陰性者不能排除肺癌的可能性。鱗狀上皮細胞癌大多位于較大的支氣管,腫瘤向管腔生長,表層癌細胞易脫落因而痰檢陽性率高,判定組織學(xué)類型也較準確。未分化小細胞癌痰檢陽性率也高,但不易判定組織學(xué)類型。
肺癌轉(zhuǎn)移到胸膜腔或心包腔,產(chǎn)生胸膜或心包腔積液的病例,抽取部分積液,經(jīng)離心處理后取沉淀作涂片檢查,找到癌細胞,即可明確診斷。
3、支氣管鏡檢查支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。窺見癌腫或癌性浸潤者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。但支氣管腺瘤由于血管豐富,不宜作支氣管鏡活組織檢查,以免引起大量出血。支氣管鏡檢查尚可觀察隆突和支氣管的位置、形態(tài)、寬度和活動度,必要時采取組織作病理檢查尚有助于了解病變的范圍、切除術(shù)的可能性和肺切除的范圍。過去使用的硬管型支氣管鏡僅能窺見較大的支氣管,對中央型肺癌的診斷價值較大。近20年來纖維光導(dǎo)支氣管鏡得到廣泛應(yīng)用,這種支氣管鏡管徑較細,柔軟可彎曲,能伸入各個肺葉、肺段及大多數(shù)亞段支氣管,并可應(yīng)用細胞刷或在X線電視透視定位下于肺組織內(nèi)放入活組織鉗,采取供病理檢查的標本,從而可提高支氣管鏡檢查的陽性率,對周圍型肺癌早期診斷也很有幫助。
4、縱隔鏡檢查主要用于判明中央型肺癌侵犯縱隔的范圍。
經(jīng)胸骨切跡上緣短的橫切口,沿中線縱向切開頸部帶狀肌及氣管前筋膜,用手指在無名動脈與主動脈弓的后方鈍法分離氣管前筋膜,到達氣管隆突區(qū),然后放入縱隔鏡窺察腫大的淋巴結(jié)。通過穿刺吸引或切取淋巴結(jié)供病理切片檢查。縱隔淋巴結(jié)陽性者,特別是對側(cè)縱隔淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移或未分化肺癌是肺切除術(shù)的禁忌證。
5、經(jīng)皮穿刺肺活組織檢查靠近胸壁的腫塊或浸潤性病變疑似周圍型肺癌或彌漫型細支管肺泡癌應(yīng)用其它診斷方法。
未能明確病變性質(zhì),病人的身體狀況又不適宜作剖胸探查術(shù)的病例,可采用經(jīng)皮穿刺肺組織活檢。在X線電視透視下確定病灶的部位,在局部浸潤麻醉下囑病人屏氣時將穿刺針插入病灶中央部位,拔出針蕊,連接30~50ml注射器,在用力作負壓吸引的同時轉(zhuǎn)動穿刺針,然后迅速拔出穿刺針,將采集的標本送作病理檢查。經(jīng)皮肺穿刺術(shù)后應(yīng)密切注意有無并發(fā)氣胸、血胸和咯血。周圍型肺癌病例檢查的陽性率可達80%,并發(fā)癥的發(fā)生率也不高。轉(zhuǎn)移到胸膜的病變亦可經(jīng)皮膚穿刺采取胸膜組織作病理檢查。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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