隨著人們的生活節(jié)奏加快，飲食失調(diào)，缺乏運動，膽固醇攝入量過多，膽結石的發(fā)生率越來越高。肝膽外科醫(yī)生說，膽結石患者通常只有在腹痛難忍、用藥都無法控制的情況下才愿意接受手術治療。但必須提醒的是，結石如得不到及時的治療，時間久了容易引起炎癥，在炎癥的反復刺激下甚至誘發(fā)癌變。

小小結石竟能誘發(fā)膽管癌

今年60歲的王先生在4年前的一次體檢中，查出有膽結石，但由于結石不到1厘米，而且沒有什么不適癥狀，所以當時只是選擇保守治療，后期也沒有按醫(yī)生吩咐定期去醫(yī)院復查。最近一段時間，王先生頻繁出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、黃疸等癥狀，這才再次到醫(yī)院就醫(yī)。在進行腹腔鏡微創(chuàng)剔除結石手術時，醫(yī)生竟發(fā)現(xiàn)在王先生的左肝管里有類似乳頭狀突起的小疙瘩，且膽管出現(xiàn)部分梗阻，病理檢查結果竟然是膽管癌。于是醫(yī)生把王先生已受癌變影響的左肝管和一半左肝切除……

膽結石可分膽管結石和膽囊結石，它們的成因各有不同。膽管結石是指肝內(nèi)外膽管內(nèi)形成的結石，形成原因主要由膽管反復炎癥所致。膽管反復發(fā)炎導致管壁狹窄，使膽汁流通不暢，堆積在膽管內(nèi)，從而形成結石；膽囊結石與膽固醇和膽汁酸濃度比例改變有關，肥胖、妊娠、高脂肪飲食、高脂血癥、糖尿病等因素都會引起膽囊結石。

膽結石如果長期不治療，隨著結石在膽囊內(nèi)時間的延長，容易感染誘發(fā)炎癥，膽囊壁或膽總管長時間受刺激將導致膽囊與膽管功能逐漸喪失，進而形成急、慢性膽囊炎或膽管炎，甚至引發(fā)癌變。

膽管癌的飲食保健

1、化療前后保持口腔清潔，堅持常規(guī)有效的漱口方式，可選用漱口液漱口，早晚刷牙，餐后用冷開水，用力漱口3～5次，每次20秒以上；清潔口腔后可在潰瘍面涂用口感涼爽舒適的藥物，如：珍珠粉、碘甘油涂劑等。

2、多喝水，每天飲水1500～2000毫升，大量尿液可促使化療藥物的代謝產(chǎn)物從腎臟排出。

3、進行化療的患者。應盡量避免佩戴口腔器具，及時治療牙齦炎、齲齒等口腔疾病，戒煙、戒酒。

4、口腔黏膜炎的飲食：進食大量的蔬菜、富含維生素的水果等；補充高營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)，如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯；適量口服維生素C、維生素E、B等；避免過熱、過酸、油炸及刺激性食物。

5、如口腔潰瘍面繼續(xù)擴大加深，還需到醫(yī)院就診。

如何做好膽管癌的預防措施

1、保持愉快的心理狀態(tài)，養(yǎng)成良好的飲食習慣，禁食辛辣，少食厚膩食品，不要飲烈性酒。

2、對于40歲以上的人，特別是婦女，要定期進行B超檢查，發(fā)現(xiàn)有膽囊炎，膽結石或息肉等，更應追蹤檢查，發(fā)現(xiàn)病情有變化應及早進行治療。

3、積極治療癌病變前，遲早社除可能引起癌變的誘因。

4、膽系腫瘤預防應主要集中于對其密切相關的疾病及癌前病變的早期治療，無創(chuàng)傷性檢查B超應作為該系疾病普查的基本手段。

①一級預防

膽管癌病因尚不清楚，與膽石癥的關系也不如膽囊癌密切，因此，膽管癌的一級預防缺乏有效的方法，主要是對肝膽管結石的防治以及定期的系統(tǒng)的健康檢查。

②二級預防

二級預防是本病預防的重點，阻塞性黃疸患者，在排除膽石癥，肝炎，肝硬化等疾病，應高度警惕膽管癌的可能，在詳細詢問病史，全面體格檢查的基礎上，應盡早做B超，CT，PTC及ERCP檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。