晚期癌癥用止痛藥效果不佳 局部治療效果較好
一位50出頭的男性患者因胃癌并發(fā)肝轉移,在醫(yī)院接受了外科手術,打開腹腔后因廣泛轉移無法切除癌塊,重新縫合。因此白白挨了一刀。
專家表示,腫瘤治療是有規(guī)范可循的。 晚期患者的癌瘤會向骨骼、神經及內臟等組織擴散、轉移,常會引發(fā)病人全身疼痛,有時連喘氣、翻身都會引發(fā)難忍的劇痛。不少患者因此無法進食、睡覺和活動。而手術只會加重疼痛,讓患者更加虛弱。應采取藥物治療為主的方法,減緩疼痛。而藥物治療的方法很多,有常規(guī)化療、大劑量化療、時辰化療、小劑量持續(xù)滴注化療、抗腫瘤血管治療、腫瘤生物治療,中醫(yī)藥治療、鎮(zhèn)痛支持治療、分子靶向治療等。臨床也證明,許多即使到了晚期的病人藥物治療效果同樣明顯。
以晚期肺癌為例,盡管手術可將肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的體質差,免疫力低下,手術常常會使他們的元氣大傷,生活質量急劇下降。如不配合進行全身治療,往往好景不長,導致腫瘤復發(fā)或轉移。因此,晚期肺癌在西醫(yī)方面,化療是唯一的選擇 。但還要考慮患者的體能狀況,進行綜合評估。
晚期癌癥止痛方法:
局部治療:部癥狀可將局部腫塊予以放療、化療或用手術來控制局部腫瘤,解除對局部壓迫造成的疼痛;半身放療對渾身廣泛骨轉移造成疼痛療效較好;
阻斷療法:切斷頸髓前外側束方法,可阻斷神經傳導,也能取得止痛效果。
藥物治療:局目前止痛藥有阿斯匹林、安乃近、消炎痛、強痛定等,但對癌癥疼痛的療效欠佳,且常因消化道反應及骨髓抑制等毒副反應而不能長期應用。
麻醉藥物:麻醉止痛劑有可待因、杜冷丁,雖能暫時緩解癌性疼痛,但易造成成癮性,且需求量愈來愈大,間隔時間愈來愈短。
癌癥晚期的死前癥狀盤點
近年來,癌癥已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。為了減少癌癥的發(fā)病率,我們人類應該掌握有關癌癥晚期的死前癥狀:
(1)原因不明的消瘦、無力,上腹無規(guī)則的疼痛,食欲下降,特別厭食肉類食品。
(2)非懷孕和哺乳的婦女,有乳頭流水或能擠出液汁。
(3)身體任何部位如乳腺、頸部或腹部出現(xiàn)逐漸增大的腫塊。
(4)干咳、痰中帶血,胸悶胸痛,久治不愈。
(5)中年以上的婦女,性交后陰道有少量出血,或平時有不規(guī)則的陰道出血,或是停經數(shù)年后又來月經,白帶明顯增多。
(6)不伴腹痛的逐漸加深的黃疸和上腹包塊。
(7)肝臟腫大的速度較快,并伴有肝區(qū)疼痛。
(8)不明原因的無痛性血尿。
(9)皮膚潰爛長久不能愈合。
(10)黑痣突然增大,同時伴有灼癢、破潰,出血疼痛或痣上的毛發(fā)脫落。
(11)反復發(fā)熱和頑固性的牙齒出血,皮下出血和進行性貧血。
(12)反復出現(xiàn)的不明原因的高熱。
(13)口腔粘膜,或女性外陰或男性陰莖龜頭上出現(xiàn)白斑,而且迅速擴大和灼癢不適。
(14)進行性雙下肢無力,感覺異常,動作失調或伴大小便有時失禁。
(15)無明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
(16)進食吞咽時胸骨后有異物梗塞感、刺痛感或自覺食物通過緩慢。
(17)鼻塞,經常少量鼻出血或鼻涕中常帶血絲,伴有偏頭痛、頭暈、耳鳴和頸上部耳垂下方前后部位摸到腫大淋巴結。
(18)大便習慣改變,或腹瀉和便秘經常交替出現(xiàn),或大便常帶膿血,或大便變細變扁。
(19)逐漸加劇的頭痛,伴突然出現(xiàn)的短暫的視力障礙和嘔吐。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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