肺癌放療該如何護理? 肺癌有6個臨床癥狀
肺癌放療后該怎么辦?肺癌放療和生物治療、據(jù)統(tǒng)計在非小細胞肺癌的臨床診斷中、僅20%的病例能進行根治性手術切除、且在實行手術切除的病例中其5年生存率僅為30%—40%。因此為提高肺癌患者的局部局部控制率和生存率、術后的放療被得到了廣泛的應用。但是隨著醫(yī)學的發(fā)展、人們對術后放療的作用有了新的認識。
哮喘病與肺癌有直接關系嗎?哮喘病能引起肺癌嗎?
研究人員表示,目前還無法確定哮喘病與肺癌發(fā)病有直接關系。不過他們解釋說,哮喘病與肺癌可能有共同的發(fā)病機制,引發(fā)哮喘的慢性炎癥可以導致產(chǎn)生過多的自由基,自由基是人體內(nèi)活性很強的原子或原子團,能夠?qū)θ梭w內(nèi)其它物質(zhì)進行氧化,它不僅破壞遺傳物質(zhì),而且也能促使癌癥形成和發(fā)展。另外,哮喘病和肺癌可能存在著共同的外部誘因,如吸煙等。
由多家國際研究機構共同完成的一項研究證實,哮喘病患者比普通人更容易患肺癌,而且女性哮喘病患者患肺癌的風險比男性患者要高。
據(jù)媒體報道,在過去30年里,研究人員跟蹤了9萬多名曾因哮喘病住院,但在出院一年后仍然存活,且沒有任何癌癥癥狀的病人,時間平均長8年半。結果發(fā)現(xiàn),這些患者中有713人患了肺癌,比普通人群的肺癌發(fā)病率高58%,其中女性哮喘病患者肺癌的發(fā)病率比普通人群高78%,男性哮喘病患者肺癌的發(fā)病率比普通人群高51%。
目前,研究人員正在繼續(xù)對年輕哮喘病患者,特別是吸煙的年輕患者追蹤調(diào)查,以期進一步揭示哮喘病在肺癌發(fā)病中的真正作用。
根據(jù)臨床觀察其主要有以下幾項:
1、吞咽食物時有梗噎感
在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物通過時,就會出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺。如病情再進一步發(fā)展,就會出現(xiàn)梗噎感,多半是因為吞服類似烙餅、干?;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r才能發(fā)現(xiàn)。
2、食管內(nèi)有異物感
病人自覺某一次因為吃了粗糙的食物而將食管擦傷,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內(nèi),有類似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,即無疼痛也與進食無關,即使不作吞咽動作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。
3、食物通過緩慢并有停留感
常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時,進食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒有關系,甚至在飲水時也有相同的感覺。
4、咽喉部有干燥感和緊迫感
常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點兒干燥、發(fā)緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時這種干燥、發(fā)緊的感覺更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動有關。
5、胸骨后有悶脹不適感
專家介紹說,只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適的部位,也難以敘述不舒服的具體情況。
6、胸骨后疼痛
這種表現(xiàn)在早期食道癌病人中比較多見。常在咽下食物時胸骨后有輕微疼痛,并能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。
食管癌鑒別診斷
早期無咽下困難時,應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時,應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。
肺癌放療護理三個要點
肺癌放療和生物治療、由于肺癌的放射治療是利用放射線、包括X射線、電子線、中子束、質(zhì)子束及其他粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法、因此有很多人認為這種高能放射線既然會破壞或消滅癌細胞、同時也損害正常細胞、導致副作用、胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎、這種肺炎有時候難以控制。那么肺癌放療后該怎么進行日常的護理呢?
1、心理護理
大多數(shù)肺癌患者,特別是初次治療者,對疾病本身及放射治療缺乏了解,態(tài)度悲觀,信心不足,并有一種恐懼心理,因此,醫(yī)護人員在放療前要向患者詳細講解肺癌的發(fā)生過程、治療手段、放射治療的有關知識及目前的進展。講解時要注意藝術性,縮短患者的適應過程,培養(yǎng)其健康的心理狀態(tài),使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,以爭取早日康復。
2、飲食護理
肺癌患者放療過程中應食富含營養(yǎng)的高蛋白、高熱能、高維生素、易消化的食物,并根據(jù)不同的飲食習慣調(diào)節(jié)食物花樣。痰多的患者可多食蘿卜、白木耳等食物,以達到潤肺化痰的目的。應禁煙酒及辛辣刺激性食物。對肺癌患者來說,戒煙尤為重要。吸煙是肺癌發(fā)病的重要原因之一,通過控制吸煙,可使肺癌發(fā)病率大幅度下降。
3、皮膚護理
放療可出現(xiàn)皮膚損傷,若出現(xiàn)濕性反應可影響放療進程,影響治療效果,故皮膚護理應引起重視。放射治療期問應保持床鋪平整、清潔、干燥,內(nèi)衣要穿寬松柔軟的純棉織品,保持放射野皮膚清潔、干燥,嚴禁貼膠布或涂刺激性藥物,忌用肥皂等堿性物質(zhì)清洗皮膚,以免因機械性和化學性刺激加重放射損傷。應保持放射野標記清晰,不可隨意擦洗,若出現(xiàn)標記不清可通知醫(yī)師,重新標記。不可自己涂描或讓家屬涂描,以免造成放射野偏差,影響治療效果,造成正常組織損傷。干性脫皮時可不做任何處理,若伴有疼痛可涂冰片淀粉。出現(xiàn)濕性脫皮時,應暫停放療,暴露患部,并局部涂紫草油,必要時用康復新和慶大霉素換藥。
(責任編輯:陸偉祥 )
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