乳腺癌是最常見的惡性腫瘤之一，全球每年有120萬新發(fā)病例，50萬病人死于乳腺癌。國際上已有大量臨床研究證明，早期乳腺癌的保乳手術(shù)與傳統(tǒng)切除乳房的手術(shù)，術(shù)后病人生活質(zhì)量迥異。在先進(jìn)國家，保乳手術(shù)已普遍應(yīng)用，在美國達(dá)到了50%以上，新加坡則高達(dá)70%~80%。而在國內(nèi)，乳腺癌早期的保乳手術(shù)率僅為9%，小醫(yī)院的比例更低。就報告顯示，我國醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步了，乳腺癌早期的保乳手術(shù)提高。

我國醫(yī)學(xué)課題組按照國際乳腺癌診治指南，結(jié)合國內(nèi)和本省實際，制定了《乳腺癌保乳綜合診治規(guī)范》。3年多時間里，這一規(guī)范在邵逸夫醫(yī)院、東陽市人民醫(yī)院等省內(nèi)8家三級醫(yī)院推開，共施行乳腺癌手術(shù)2697例，其中保乳手術(shù)534例，平均保乳手術(shù)率達(dá)到18.7%。

保乳手術(shù)率提高以后，乳腺癌的治療效果得到了改善，術(shù)后并發(fā)癥也明顯減少。

治療乳腺癌的方法有哪些？

1、外科手術(shù)治療

手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一術(shù)式有多種，對其選擇尚乏統(tǒng)一意見，總的發(fā)展趨勢是盡量減少手術(shù)破壞，在設(shè)備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留胸部外形。

2、放射治療

放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分是局部治療手段之一。與手術(shù)治療相比較少受解剖學(xué)、病人體質(zhì)等因素的限制不過放射治療效果受著射線的生物學(xué)效應(yīng)的影響。放射治療多用于綜合治療包括根治術(shù)之前或后作輔助治療，晚期乳腺癌的姑息性治療。近10余年來較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多，療效與根治術(shù)無明顯差異，放射治療在縮小手術(shù)范圍中起了重要作用。

3、激素受體測定與內(nèi)分泌治療的關(guān)系

激素受體測定與乳腺癌的療效有明確關(guān)系：

①雌激素受體陽性者應(yīng)用內(nèi)分泌治療的有效 率為50%～60%而陰性者有效率低于10%。同時測定孕酮受體可以更正確地估計內(nèi)分泌治療效果，兩者皆陽性者有效率可達(dá)77%以上受體的含量與療效的關(guān)系是正相關(guān)，含量越高，治療效果亦越好

②受體陰性的細(xì)胞常是分化較差的。受體陰性的病人術(shù)后易有復(fù)發(fā)。不論淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移受體陰性者預(yù)后較陽性者差。陽性者如有復(fù)發(fā)時常傾向于皮膚，軟組織或骨轉(zhuǎn)移而陰性者則傾向于內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。

③激素受體的測定目前已用于制訂術(shù)后輔助治療的方案，受體陽性者尤其是絕經(jīng)后的病例可以應(yīng)用內(nèi)分泌治療作為術(shù)后的輔助治療而絕經(jīng)前或激素受體陰性者則以輔助性化療為主。

4、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療乳癌是非治愈性的但對于激素依賴性乳癌卻可收到不同程度的姑息療效。癌細(xì)胞胞漿和胞核內(nèi)雌激素受體（ER）含量愈多，其激素依賴性也愈強而且應(yīng)牢記，閉經(jīng)前發(fā)生的乳癌與閉經(jīng)后發(fā)生的乳癌在治療上有所不同。 乳腺癌的內(nèi)分泌治療

5、化學(xué)藥物治療

輔助化療的原理 多數(shù)乳腺癌為一全身性疾病已被眾多的實驗研究和臨床觀察所證實當(dāng)乳腺癌發(fā)展到大于lcm，在臨床上可觸及腫塊時，往往已是全身性疾病可存在遠(yuǎn)處微小轉(zhuǎn)移灶，只是用目前的檢查方法尚不能發(fā)現(xiàn)而已。手術(shù)治療的目的在于使原發(fā)腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)得到最大程度的局部控制減少局部復(fù)發(fā)，提高生存率。但是腫瘤切除以后體內(nèi)仍存在殘余的腫瘤細(xì)胞。基于乳腺癌在確診時已是一種全身性疾病的概念，全身化療的目的就是根除機體內(nèi)殘余的腫瘤細(xì)胞以提高外科手術(shù)的治愈率。