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宮頸糜爛會成宮頸癌嗎 醫(yī)治宮頸癌關鍵在“三早”

2014-10-06 07:13:00      家庭醫(yī)生在線

宮頸糜爛是一種極為常見的疾病,可有月經間期出血,或接觸性出血,陰道分泌物增多等癥狀,檢查時宮頸外口周圍有鮮紅色小顆粒,擦拭后一般也可以出血。

宮頸糜爛是指女性宮頸管內的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫(yī)生在檢查時,會發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血呈現(xiàn)紅色,不少女性得知自己患了宮頸糜爛之后恐懼不已,認為自己不久之后就會得宮頸癌,其實大可不必,宮頸糜爛與宮頸癌其實沒有必然的聯(lián)系,大多數已婚甚至未婚女性都患過不同程度的宮頸糜爛,但并沒有發(fā)展為宮頸癌。

其實,宮頸糜爛并非真正意義上的“爛”,它可以是一種生理現(xiàn)象,也可以是一種常見的炎癥狀態(tài),育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管內柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,即可呈現(xiàn)出“糜爛”狀。而女性在青春發(fā)育期前和絕經期由于體內雌激素水平相對低,所以“糜爛”也少見。

當然,這不是說得了宮頸糜爛就不用再擔心了,要知道,早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現(xiàn)非常相似,容易混淆,一旦發(fā)現(xiàn),還是要通過進一步的細胞學檢查及活組織檢查來明確診斷,排除宮頸癌的可能,并正確治療。

“蛛絲馬跡”需警惕宮頸癌

早期宮頸癌患者常無癥狀或僅有少量接觸性出血,與宮頸糜爛無明顯區(qū)別。晚期宮頸癌患者主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,陰道分泌物增多和疼痛。

陰道出血:宮頸癌患者可表現(xiàn)為性生活后或婦科檢查后的接觸性出血,也可表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血。病灶較大,侵蝕較大血管使其破裂時,可出現(xiàn)多量出血,甚至致命性大出血。老年患者常表現(xiàn)為絕經后陰道出血。

陰道排液:宮頸癌患者陰道排液增多,呈白色或血性,稀薄如水樣或米泔樣,有腥臭。若腫瘤壞死感染,可有膿樣或米湯樣惡臭分泌物。

疼痛:屬于晚期宮頸癌癥狀?;颊呖沙霈F(xiàn)坐骨神經痛或骶髂部持續(xù)性疼痛;如腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管造成梗阻,可出現(xiàn)腰痛;淋巴管阻塞可出現(xiàn)下肢水腫和疼痛。

侵犯鄰近器官引起的癥狀:宮頸癌累及泌尿道可出現(xiàn)尿頻、血尿、尿痛、腎盂積水、膀胱陰道瘺、尿毒癥等;累及直腸可出現(xiàn)便秘、肛門墜脹、腸梗阻、里急后重、便血、直腸陰道瘺等。

惡病質:宮頸癌患者發(fā)展到晚期,可出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、全身衰竭等。

體征

宮頸上皮內瘤樣病變和早期宮頸癌可僅有宮頸糜爛的表現(xiàn),外生型宮頸癌可看見宮頸上有息肉狀、乳頭狀、菜花狀贅生物,質脆,觸之易出血,并可合并感染;內生型宮頸癌可見宮頸肥大、質硬,宮頸膨大如桶狀。

晚期患者癌組織壞死脫落形成潰瘍或空洞。癌灶浸潤陰道壁時可見陰道壁上有贅生物。如果向宮旁浸潤,可捫及子宮兩側增厚、結節(jié)狀,有時浸潤達盆壁,形成“冰凍骨盆”。

醫(yī)治宮頸癌的關鍵在于“三早”

女性生殖器的任何部分都可發(fā)生惡性腫瘤,生殖器惡性腫瘤居婦女惡性腫瘤的首位。至于生殖器惡性腫瘤中,宮頸癌占總數的一半以上,最為多見,卵巢惡性腫瘤和子宮內膜癌的發(fā)病率較低些,通常把這三種女性生殖器惡性腫瘤稱為"婦科三癌"。

實際上,在"婦科三癌"中,發(fā)病率排行次于宮頸癌的卵巢惡性腫瘤最為兇險。為什么?因為它所處的解剖部位隱蔽,迄今仍無完善的早期診斷方法,轉移早而晚期療效不佳,其病死率比其他兩種癌癥都高得多。

宮頸癌如果0期或1期就得到治療, 5年存活率可達95%以上。所謂5年存活率是指從確診起,患者的存活時間達到或超過5年。計算"5年存活率"的同的在于對照各種惡性腫瘤的療效,并不是說只能活5年。醫(yī)治宮頸癌的關鍵在于"三早":早期發(fā)現(xiàn),早期診斷與早期治療。

(責任編輯:姚曉珠 )

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