腎癌的臨床表現(xiàn)有哪些 防腎癌做到這幾點(diǎn)
越來越多的男性深受腎癌的危害,目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于腎癌的誘發(fā)因素尚未清楚,為了有效防治腎癌遠(yuǎn)離腎癌,以下就來看看生活中遠(yuǎn)離腎癌的七大妙招。
腎細(xì)胞癌有家族型和散發(fā)型兩種類型。前者發(fā)病早、多發(fā)、雙側(cè)傾向。約2%一4%的患者可同時(shí)或先后患雙側(cè)腎癌。病因不明,分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)腎細(xì)胞癌的發(fā)生主要與3號(hào)染色體斷臂抑癌基因異常改變有密切關(guān)系,我們不禁會(huì)有疑問:科學(xué)上腎癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)又是怎樣的呢?
歸納起來腎癌的臨床表現(xiàn)如下
1)無任何癥狀:主要見于早期小體積腎癌。
2)腫瘤不斷生長、浸潤周圍組織器官所致的表現(xiàn):血尿、疼痛、腫塊等。
3)腎外癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、血沉增高、高血壓、高血鈣、紅細(xì)胞增多癥、肝功能異常、惡病質(zhì)狀態(tài)、貧血、繼發(fā)性精索靜脈曲張等。
4)腎瘤的轉(zhuǎn)移癥狀:如肺、骨、肝的轉(zhuǎn)移癥狀,以轉(zhuǎn)移癥狀首次就診的患者為數(shù)不少。2。術(shù)前盡可能準(zhǔn)確腎腫瘤進(jìn)行分期,了解有無肺、骨、 肝等器官轉(zhuǎn)移。
了解總腎功能和分腎功能,以及腎腫瘤與腎、腎盂關(guān)系。
常用泌尿系檢查方法在腎癌診斷中的應(yīng)用及其
1)KUB:觀察腎臟的位置、大小、輪廓及腫瘤區(qū)域有無鈣化。一般腎癌常可引起腎臟輪廓的改變,腎盂癌很少引起腎臟輪廓的變化。
2)IVU:重點(diǎn)了解腎集合系統(tǒng)受腫瘤壓迫的情況,及左右腎臟的功能受損程度。同時(shí)對(duì)鑒別腎盂癌與腎癌有重要意義。
3)B超:一般作為腎癌的首選診斷方法,具有無創(chuàng),快速、簡(jiǎn)單,便宜的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)1cm以上的腎癌診斷的準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。腎癌一般表現(xiàn)為中低回聲,有時(shí)腫瘤邊緣或區(qū)域內(nèi)有強(qiáng)回聲鈣化表現(xiàn)。B超對(duì)鑒別腎臟囊實(shí)性腫塊有重要意義但是復(fù)雜性囊性腎癌有時(shí)與復(fù)雜的腎囊腫很難鑒別。必要時(shí)可在超聲引導(dǎo)下穿刺,穿刺液作細(xì)胞學(xué)檢查,穿刺液為血性,司到瘤細(xì)胞,甚至囊腫造影顯示囊壁不光滑,提示有囊性腎癌的證據(jù)。近年來,彩色B超的發(fā)展,對(duì)了解腎腫瘤的良惡性以及有無腎靜脈和下腔靜脈癌栓有重要意義。
4)CT:在腎癌診斷中具有重要地位,是目前腎癌診斷過程中必做的檢查。它可明確顯示腫瘤的大小、范圍、有無侵犯鄰近組織器官、腎靜脈,腔靜脈有無癌栓、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。對(duì)腎癌的術(shù)前分期較為準(zhǔn)確。增強(qiáng)CT較平掃更能清楚力顯不腫瘤病灶,一般腫瘤增強(qiáng)程度沒有正常腎實(shí)質(zhì)明顯。
5)MRI:MRI對(duì)腎癌的診斷準(zhǔn)確率為90%,但是對(duì)室徑小于3cm的腫瘤及囊性占位不如CT。對(duì)腎癌侵犯周圍臟器的情況容易查明,對(duì)腎腎癌伴腎靜脈,腔靜脈癌栓及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者更具有特別意義,甚至取代過去的下腔靜脈造影檢查。
6)腎動(dòng)脈造影:腎動(dòng)脈造影對(duì)早期腎癌的診斷及定位有重要意義。多數(shù)腎癌表現(xiàn)為新生血管、動(dòng)靜脈瘺、腫瘤血管池,包膜血管豐富。腎乳頭狀囊腺癌或轉(zhuǎn)移癌常表現(xiàn)為少血管性改變。目前腎動(dòng)脈造影主要用于手術(shù)前了解腎血管分布,對(duì)開展保留腎單位手術(shù)治療腎癌有重要意義。對(duì)巨大腎癌行腎動(dòng)脈造影加腎動(dòng)脈栓塞術(shù),48小時(shí)后手術(shù),可明顯減少手術(shù)中出血,有利于徹底切除腫瘤。對(duì)不能切除的腫瘤也可作為一種姑息治療手段。
從目前的條件看,人們尚無法改變腎癌發(fā)生的內(nèi)在原因,而改變不健康的生活方式,避免長期接觸腎癌的高危因素,則是人們可以做到的:
1、戒煙限酒。
2、避免接觸放射線。
3、防止濫用激素。
4、減少接觸化學(xué)性致癌物質(zhì)。長期接觸金屬鋪的工人,從事干洗、印刷、焦炭和石油化工產(chǎn)品生產(chǎn)的工人應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)。
5、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不吃霉變、腐爛和腌制食品,減少高糖、高脂肪食物的攝入。
6、肥胖、糖尿病及原發(fā)腎病患者應(yīng)定期復(fù)查。術(shù)后患者應(yīng)每1~3月復(fù)查一次,情況良好者每半年到一年復(fù)查一次,并堅(jiān)持綜合治療。
7、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力。保持樂觀的人生觀,穩(wěn)定情緒,提高生活質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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