乳腺癌（mammary cancer）是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次于子宮癌，已成為威脅婦女健康的主要病因。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，以及40—60歲之間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。它是一種通常發(fā)生在乳房腺上皮組織，嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌男性罕見，僅約1-2%的乳腺患者是男性。

眾所周知，癌瘤并非不治之癥，關(guān)鍵是能否做到早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，多年來，臨床實踐已經(jīng)證實，對大多數(shù)癌瘤來說，若想提高治愈率，單靠改進治療方法，收效是難以令人滿意的，就乳房癌來講，近數(shù)十年來，國內(nèi)外在治療方法上雖然經(jīng)過了多方面的種種改進，但其病死率未見明顯下降，究其原因，最主要的仍由于就診較晚，在所治療的病人中，中晚期病例占多數(shù)所致，這就要求我們提倡檢出早期癌以減少晚期癌的出現(xiàn)，將是提高乳房癌生存率的有效途徑。

現(xiàn)代對早期乳房癌的要求應(yīng)是微小癌（直徑&le0.5cm）和臨床上觸不到腫塊的To癌列為早期，因為此類癌甚少轉(zhuǎn)移，經(jīng)手術(shù)治療后，其10年生存率一般可達90%以上，大量檢出此類癌，將有可能對生存率起到積極的作用，為了更多的檢出此類早期癌，提出以下幾點：

1、建立早期癌的新概念：在日常受檢的病人中，早期癌并非少見，而且理應(yīng)多于常見的中晚期癌，因為在乳腺癌生長的自然病程中，臨床前期約占全程的2/3，盡管如此，早期癌卻甚少被檢出，表明在檢查時大多數(shù)早期癌從檢查者手下漏過，究其原因，主要由于檢查者對早期癌還缺乏足夠的認識，迄今絕大多數(shù)檢診者仍沿用以&ldquo乳房腫塊&rdquo作為診斷乳房癌首要體征的傳統(tǒng)概念，而前述早期癌未必都形成明顯的腫塊，在此概念指導下，早期癌必然難得檢出，因此應(yīng)重新認識早期癌的新概念。

2、認真查詢?nèi)橄侔┮谆家蛩兀喝橄侔┑囊谆家蛩睾芏?，常見的有以下幾項：?）乳癌家族史，特別是受檢者的母親和姊妹曾否患本?。?）月經(jīng)初潮過早（小于12歲），或閉經(jīng)過遲（大于50歲）（3）大于40歲末育（4）一側(cè)乳房曾患癌，對側(cè)乳房也屬易患部位等等，凡有這些因素的人都應(yīng)視為易患乳癌者，應(yīng)作為重點檢查對象。

3、對乳房出現(xiàn)的任何異常均應(yīng)查明原因。

（1）乳頭溢液，特別是血性溢液，較多與乳癌并存，尤其50歲以上婦女出現(xiàn)血性溢液時，約半數(shù)以上可能為惡性。

（2）乳房腺體局限性增厚，這是臨床上甚為常見但又不被重視的體征，此種情況如出現(xiàn)在未絕經(jīng)的婦女，尤其隨月經(jīng)周期有些大小變化時，多屬生理性，如果增厚組織長期存在，與月經(jīng)周期變化無關(guān)，或日益增厚及范圍增大，尤其出現(xiàn)在絕經(jīng)后婦女時，必須予以重視。

（3）乳頭糜爛經(jīng)反復(fù)局部治療無效，多應(yīng)考慮派杰病，作細胞涂片陽性率很高，均應(yīng)及時作出診斷。

（4）乳房痛，在絕經(jīng)前婦女，尤其隨月經(jīng)周期改變，痛的程度也有或輕或重的不同變化時，多屬生理性，如痛為局限性，有固定的部位，與月經(jīng)周期無關(guān)或為絕經(jīng)后婦女，均應(yīng)查明原因。

（5）不明原因的乳暈皮膚水腫，乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等，均需認真查清原因。

總之，早發(fā)現(xiàn)和早治療無疑是乳癌防治的發(fā)展方向，當前迫切需要的是，大力普及早期乳癌的檢診知識，廣泛開展乳癌普查和婦女自查乳腺，以期早日實現(xiàn)提高生存率和降低病死率的目的。