先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管，是在甲狀腺發(fā)生過(guò)程中，甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的?？砂l(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位，甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔，外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè)。囊腫位于舌骨下方時(shí)，連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后走行，以從舌骨后走行者多見(jiàn)。那么，甲狀舌管囊腫及瘺管如何檢查？

檢查項(xiàng)目：X線碘油造影

碘油造影是以碘化油為造影劑所進(jìn)行的經(jīng)X線的子宮輸卵管造影。輸卵管碘油造影是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入碘化油造影劑，利用X線診斷儀行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。

X線碘油造影檢查過(guò)程：

（1）患者取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道，鋪無(wú)菌巾，檢查子宮位置及大小。

（2）以陰道窺器擴(kuò)張陰道，充分暴露宮頸，再次消毒宮頸及陰道穹隆，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，探查宮腔。

（3）若應(yīng)用金屬導(dǎo)管將造影劑充滿導(dǎo)管，排盡空氣，而后將導(dǎo)管插入子宮頸，堵緊宮頸外口，不至使造影劑外溢，在X線透視下觀察造影劑流經(jīng)宮腔及輸卵管情況并攝片。在這個(gè)時(shí)期最好要攝片兩張，第一張掌握在造影劑充滿子宮及輸卵管全程的時(shí)候，造影劑經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔內(nèi)一少部分時(shí)攝第二張，如造影劑進(jìn)入盆腔內(nèi)彌散過(guò)多拍第二張，由于造影劑進(jìn)入盆腔內(nèi)彌散將影響對(duì)輸卵管具體情況的準(zhǔn)確觀察，而后再次注入一定量的造影劑，順便拔出導(dǎo)管后讓患者適當(dāng)走動(dòng)，24小時(shí)左右待造影劑在盆腔內(nèi)充分彌散時(shí)拍最后一張延遲造影片。若應(yīng)用氣囊導(dǎo)管進(jìn)行造影其過(guò)程和金屬導(dǎo)管造影過(guò)程大體相同。須要注意的是在進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影檢查過(guò)程的拍片的抓拍時(shí)機(jī)，一定要掌握在造影劑流經(jīng)輸卵管，保持一定壓力在造影劑流動(dòng)的過(guò)程中拍片，只有這樣才能清楚的了解管腔的具體通暢情況。

X線碘油造影注意事項(xiàng)：

不適宜人群：1。急性和亞急性內(nèi)外生殖器炎癥。2。嚴(yán)重全身性疾病不能忍耐手術(shù)者。3。妊娠期、月經(jīng)期。4。產(chǎn)后、流產(chǎn)、亂宮術(shù)后6周內(nèi)。5。碘過(guò)敏者。

術(shù)前準(zhǔn)備：1。病人月經(jīng)干凈3～7天，禁性生活。2。可于術(shù)前半小時(shí)肌內(nèi)注射阿托品0.5mg，以減少輸卵管痙攣。3。病人排空膀胱。4。 詢問(wèn)是否有碘過(guò)敏史。造影前半小時(shí)作碘過(guò)敏試驗(yàn)。

術(shù)后：1、造影后禁盆浴及性生活兩周，可酌情給予抗生素預(yù)防感染。2、有時(shí)因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。3、造影檢查后一周內(nèi)有少量陰道出血如無(wú)其它不適屬正?，F(xiàn)象，如出血量較多超過(guò)月經(jīng)量或有其它不適應(yīng)該與你就診的醫(yī)生聯(lián)系。4、造影檢查后最好避孕三個(gè)月，以減少X線照射有可能產(chǎn)生的的影響。但是臨床上觀察發(fā)現(xiàn)造影后當(dāng)月懷孕的女性，并沒(méi)有增加胎兒異常的危險(xiǎn)。