松果體瘤好發(fā)于兒童，1/3患者有性早熟；腫瘤壓迫癥狀，可有頭痛、嘔吐；侵犯下丘腦， 出現尿崩癥或其他下丘腦的神經精神癥狀。神經系統(tǒng)癥狀主要為兩眼上視不能，動眼神經麻痹使眼球運動障礙，共濟失調，瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔，嗜睡等。

腫瘤壓迫四疊體出現瞳孔散大，，兩眼球同向上視與下視運動障礙，稱為四疊體綜合癥。還可引起小腦性共濟失調，內分泌癥狀有性器官早熟表現的特征。有時因腫瘤累及三腦室引起植物神經障礙如肢端青紫。

松果體瘤體檢發(fā)現：

可有視力下降， 視神經乳頭水腫，步態(tài)異常。

松果體瘤的輔助檢查：

1、CT檢查

CT是松果體腫瘤的首選檢查，可做增強及冠狀面掃描。CT引導活檢可于病灶局部獲取組織，明確病理診斷。

2、腦脊液脫落細胞學檢查

腦脊液脫落細胞學檢查對診斷生殖細胞瘤、松果體母細胞瘤最有價值，因這兩種腫瘤細胞易脫落，出現腦脊液內種植，如腦脊液脫落細胞學檢查發(fā)現病理細胞，即可明確診斷。腦脊液內種植可刺激腦室脈絡叢分泌過多腦脊液，導致交通性腦積水，故腫瘤很小即可合并顯著腦積水。

3、MRI檢查

MRI對松果體母細胞瘤診斷有獨到優(yōu)點，松果體母細胞瘤起源于松果體腺，惡性程度大，具浸潤性，生長快，易轉移，病人存活期短，因而早期診斷治療十分重要。MRI顯示松果體腫瘤區(qū)域的高信號以及清晰可見腫瘤侵入第三腦室的程度。