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體檢能查出癌癥嗎 體檢不可忽略四個細節(jié)

2014-04-01 09:07:08      家庭醫(yī)生在線

癌癥,人類健康的頭號大敵,若能早發(fā)現(xiàn),意義重大。以胃癌為例:早期胃癌術(shù)后5年生存率可達90%,而晚期癌僅為14%,因此,如何早發(fā)現(xiàn)成為我們最關(guān)注的話題。

體檢能查出癌癥嗎?

一般的單位體檢可能主要包含血尿便常規(guī)、生化、B超、胸X片(透視)、血壓、ECG等檢查。主要可能篩查出一些高血壓、血脂異常、肝腎功能異常、貧血等情況。當然,也有因發(fā)現(xiàn)貧血、大便潛血陽性、胸片發(fā)現(xiàn)肺占位或是腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝臟病變、乳腺超聲發(fā)現(xiàn)腫塊進一步檢查確診惡性腫瘤的情況。

值得一提的是,有些檢查的結(jié)果往往與檢查的目的及操作者存在很大的相關(guān)性,譬如就超聲檢查來說,不同的超聲醫(yī)生對于病變的檢出、判讀差別可能很大。

但是對于很多早期腫瘤患者,前述的“體檢”指標也往往正常。故而,對于腫瘤的發(fā)現(xiàn)而言,可能需要更??频摹绑w檢”來進一步早期發(fā)現(xiàn)。

體檢不可忽略四個細節(jié)

血液檢查:血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段,檢測血液中各種腫瘤標志物指標是否升高,則可發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性腫瘤。如:甲胎蛋白AFP可查原發(fā)性肝細胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤。癌胚抗原CEA明顯升高時,常見有結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌時也有升高。

糖基抗原CA199可作為胰腺癌、膽管癌的診斷和鑒別指標,肝癌、胃癌、食道癌、部分膽管癌的患者亦可見增高。糖基抗原CA125常用于卵巢癌的診斷,子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、輸卵管癌也有輕度升高。糖基抗原CA153可用于乳腺癌患者的診斷,尤其對于轉(zhuǎn)移性乳腺癌的早期診斷有重要價值。骨、膠素CY211是肺癌診斷的重要指標。前列腺特異抗原PSA是前列腺癌的特異性標志物

婦科體檢:婦科體檢中巴氏涂片:采用巴氏染色的方法,可檢測早期宮頸癌,檢出率約60%-70%。婦科常規(guī)檢查,分為婦科??企w檢及相關(guān)輔助檢查。??企w檢又稱盆腔檢查。其內(nèi)容包括:

B超:利用彩色多普勒成像技術(shù),可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。

X線胸片:X線穿過人體后,因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像,由此可直接顯示肺部腫瘤,也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

肛門直腸指檢:大致可以確定距肛緣7厘米-10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質(zhì)。

胃鏡和腸鏡:直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開口形態(tài),來識別有無病變,對可疑病灶可做活檢確診。

(責任編輯:寧果容 )

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