25歲的小伙阿水（化名），是廣東某村村民，3年多前發(fā)現(xiàn)自己頸部前腫大，最初不以為然，隨著腫物逐漸增大，輾轉(zhuǎn)多處尋醫(yī)，曾經(jīng)采用了中藥及內(nèi)科治療，均無顯著效果。3年來，疾病使得他無法正常工作，也嚴(yán)重影響了生活作息。最后得到曾在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣州華僑醫(yī)院）甲狀腺外科成功治愈甲狀腺腫瘤的自家村友推薦，來到該院甲狀腺外科住院治療。

與一般的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者不同，阿水的腫物巨大，CT檢查測量腫物長徑達(dá)12cm之大，這個左葉腫物已經(jīng)將氣管嚴(yán)重推向右側(cè)，而且壓迫氣管，導(dǎo)致氣管最窄處僅剩0.3cm，情況刻不容緩，如果腫物繼續(xù)增大進(jìn)一步壓迫氣管，可能引起呼吸困難。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、暨南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所所長、國內(nèi)著名甲狀腺外科專家王存川教授與甲狀腺外科李進(jìn)義副主任醫(yī)師、麻醉科主任李雅蘭教授等立即組成專家小組，根據(jù)患者情況最終制定了手術(shù)方案。

巨大甲狀腺腫患者手術(shù)前

手術(shù)后頸部情況

被完整切除的巨大甲狀腺腫物與10mL注射器對比

手術(shù)由暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科李進(jìn)義主刀，于2014年1月24日早上進(jìn)行，按照術(shù)前制定的手術(shù)方案，中午前成功完成手術(shù)。這個比成年男性兩個拳頭還大的腫物被完整切除，重量達(dá)550克。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，接受全身麻醉后的阿水很快恢復(fù)清醒，當(dāng)天傍晚即開始恢復(fù)進(jìn)食并下床活動，沒有出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，恢復(fù)良好，術(shù)后6天拆線出院。如今，痊愈的阿水早已重回工作崗位，一家生活其樂融融。

近年來我國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，生活水平不斷提高，良性甲狀腺腫瘤發(fā)病率依然居高不下，尤以女性患者居多，這與環(huán)境、氣候、飲食習(xí)慣、情緒壓力、遺傳等均關(guān)系密切。大多數(shù)患者的甲狀腺腫物一般較小，屬于巨大甲狀腺腫物畢竟還是少數(shù)。

外科手術(shù)作為甲狀腺腫瘤的有效治療方法已有100多年，對治療甲狀腺腫瘤有著療效確切的優(yōu)點。廣州華僑醫(yī)院除傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)外，自2002年開始開展腔鏡微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)，至今已完成數(shù)千例，居國際領(lǐng)先水平。經(jīng)過多年的臨床觀察、科學(xué)病例對照研究以及國際相關(guān)文獻(xiàn)報道，腔鏡甲狀腺手術(shù)在療效、創(chuàng)傷、并發(fā)癥發(fā)生率方面已經(jīng)能成熟地?fù)?dān)任傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)的繼承者，體表瘢痕小而隱蔽。

2011年，王存川教授首創(chuàng)并成功完成世界首例“經(jīng)口腔前庭甲狀腺切除術(shù)”，實現(xiàn)體表“零瘢痕”甲狀腺手術(shù)，并在多個國際大型醫(yī)學(xué)會議公開演講及國外權(quán)威期刊上報道，得到了國際外科專家、同行們廣泛認(rèn)可。專家建議有甲狀腺腫物要及時就醫(yī)治療，避免發(fā)展為巨大腫瘤，壓迫氣管，出現(xiàn)危險。

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