臨床上常見黑色素瘤分型與癥狀
黑色素瘤的出現(xiàn)主要是發(fā)生在皮膚表面,黑色素瘤的出現(xiàn)對(duì)于患者的體內(nèi)傷害卻是巨大的。那么,什么是最為主要的黑色素瘤的早期癥狀呢?
臨床上常見的黑色素瘤的分型
1、表淺蔓延型:這種黑色素瘤的分型最多見,約占70%。好發(fā)于50歲左右,女性多發(fā)于肢體,男性好發(fā)于軀干。其惡性程度介于雀斑型和結(jié)節(jié)型之間。早期表現(xiàn)為棕黃色、棕色、藍(lán)色或黑色,大多數(shù)可呈玫瑰紅或桃紅色,其邊緣呈鋸齒狀,并使皮膚紋理消失。輻射生長(zhǎng)期持續(xù)1~12年,此期內(nèi)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者不到5%。
2、雀斑型:占10%~15%,為四種黑色素瘤的分型中惡性程度最低的一種。好發(fā)于頭、頸、手背等暴露部位,多見于60~70歲,女性多見。臨床上表現(xiàn)為較大的、平的或略高出皮面的棕黃色或棕色病灶。當(dāng)輻射生長(zhǎng)伴有垂直生長(zhǎng)時(shí),局部呈灶性隆起,顏色仍為棕黃色,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為25%左右。
3、結(jié)節(jié)型:為四種黑色素瘤的分型中惡性度最高的一型,占12%左右,好發(fā)于50歲左右,男女之比為2∶1,好發(fā)于背部。臨床為灰色帶有桃紅色彩的結(jié)節(jié),當(dāng)病灶繼續(xù)生長(zhǎng)時(shí)其顏色變成藍(lán)黑色,呈紫黑果醬樣圓頂形或息肉樣塊物,垂直生長(zhǎng)為其唯一生長(zhǎng)方式,病程進(jìn)展迅速,一般持續(xù)數(shù)月至1 年,并較早發(fā)生潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4、肢端色斑樣黑素瘤:主要發(fā)于手掌、腳底及甲下,輻射生長(zhǎng)期皮損為棕黃、棕褐或黑色,不高出皮面,若在甲下可見不規(guī)則的棕黃或棕褐色條紋由甲床向近端擴(kuò)展,輻射生長(zhǎng)期持續(xù)1年左右,不及時(shí)處理則進(jìn)入垂直生長(zhǎng)期,病灶呈結(jié)節(jié)狀隆起,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率亦隨之增加,預(yù)后亦差。這也是常見的黑色素瘤的分型。
癌細(xì)胞內(nèi)含黑色素是屬于患有了黑色素瘤早期癥狀表現(xiàn)
1、硬化性血管瘤表皮過度角化,黑色素瘤患者的擴(kuò)張的毛細(xì)血管常被向下延伸的表皮突圍繞,貌似表皮內(nèi)血腫一樣。這些黑色素瘤的早期癥狀表現(xiàn)比較常見。
2、基底細(xì)胞癌是上皮細(xì)胞的惡性黑色素瘤的腫瘤,由表皮的基底層向深部浸潤(rùn),癌巢周圍為一層柱狀或立方形細(xì)胞,癌細(xì)胞染色深,癌細(xì)胞內(nèi)可含黑色素。因此,這也是屬于患有了黑色素瘤的早期癥狀表現(xiàn)。
3、 黑色素瘤患者的良性交界痣鏡下所見為良性大痣細(xì)胞,并無(wú)異性細(xì)胞,僅在真皮內(nèi)生長(zhǎng),其黑色素瘤的炎性反應(yīng)不明顯。
4、細(xì)胞性藍(lán)痣好發(fā)于臀、尾骶、腰部、呈淡藍(lán)色結(jié)節(jié),表面光滑而不規(guī)則,鏡下可見樹枝狀突的深黑色細(xì)胞,大棱形細(xì)胞,并集合成細(xì)胞島。這些也屬于黑色素瘤的早期癥狀表現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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