如何鑒別乳腺纖維腺瘤與其他疾病
乳腺及其附屆組織發(fā)生的多種類型良性腫瘤,依據(jù)腫瘤的組織來源、發(fā)生部位、細(xì)胞種類、形態(tài)及排列有許多種類和型別,有上皮源性良比腫瘤和良性四質(zhì)上皮混合瘤。乳腺纖維腺瘤在乳房疾病中,發(fā)病車僅次丁乳腺桑性增生病和乳癌,卡第三位;在乳房良性腫瘤中,包括纖維瘤和纖維腺瘤約占3/4;好發(fā)于20—25歲的青年女性。
乳腺纖維腺瘤的發(fā)生與雌激素過度刺激有關(guān),多見于20—25歲性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或絕經(jīng)前期,由于雌激素大量分泌??墒鼓[痛迅速生長;動物實(shí)驗(yàn)亦證實(shí),大量的雌激素可誘發(fā)腫瘤生成。
乳腺纖維腺瘤與其他疾病的鑒別
1、乳腺囊性增生病
本病好發(fā)于30一10歲,典型表現(xiàn)是單側(cè)或雙側(cè)乳腺有界限不清的條京樣腫塊,或扁狀增厚組織,呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)韌,有明顯壓痛,疼痛與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系,經(jīng)前凋疼痛明顯,月經(jīng)來潮疼痛即緩解。
有些乳腺囊性增生為單一腫塊,邊界清楚,可自由推動,因肝塊有一定的張力或腫塊較深。觸診時(shí)有實(shí)質(zhì)硬韌感,而有些纖維腺瘤邊界不太情楚,或b4匠多小而多發(fā)纖維腺瘤生長一塊,故兩者易誤診,需病理進(jìn)一步確診。
2、乳腺癌
有些乳腺癌臨床表現(xiàn)可多種多樣,尤其是腫瘤直徑小于1cm且位于乳腺深處的乳腺癌,酷似纖維腺瘤。如輕輕推移腫瘤發(fā)現(xiàn)腫瘤與皮膚有粘連,即使是輕度粘連也要首先考慮到乳腺癌的診斷,可借助特殊檢查有一定幫助,但最后仍需病理確診。
3、大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀
由腫瘤多位于乳腺中間帶或近乳暈部,腫瘤呈囊性,大多伴有血性乳頭溢液。
極少數(shù)乳腺纖維腺瘤呈裹性感,觸診時(shí)與大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤很相似,個(gè)別乳腺纖維腺瘤固腫瘤生長突入大導(dǎo)管中伴有乳頭血性溢液,易誤診為乳頭狀瘤。
4、乳腺脂肪瘤
乳腺脂肪瘤易與纖維腺瘤囊性變者相混淆,但乳腺脂肪瘤極少見,多發(fā)生在脂肪豐富的乳腺中。x線及透照檢查可協(xié)助診斷。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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