晚期胃癌能活多久的重要影響因素是采用何種治療方法。就晚期胃癌時(shí)段的治療方法而言，因癌腫發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無法用手術(shù)切除，大多依靠藥物治療，即化療及中醫(yī)中藥治療。

胃癌晚期患者該怎么治療

經(jīng)常有很多人問，胃癌晚期患者該怎么治療呢？胃癌專家稱，胃癌晚期患者最佳治療方法為中西醫(yī)結(jié)合治療，特別是身體耐受力差的患者，手術(shù)效果不理想，化療敏感性不高者，在化療中結(jié)合人參皂苷Rh2治療，可以更好地防止化療藥物產(chǎn)生耐藥性，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期。

由于胃癌晚期手術(shù)治療根治性差，預(yù)后也較差，對(duì)于體質(zhì)弱，有轉(zhuǎn)移的晚期患者來說，手術(shù)治療多不做考慮。雖然消化道外科目前已有不小進(jìn)展，但胃癌的診斷及治療水平卻提高不多，因此，胃癌晚期治療要慎重使用手術(shù)切除這個(gè)方法。

中西醫(yī)結(jié)合治療胃癌

1、手術(shù)治療

由于胃癌診斷和治療水平的提高，手術(shù)適應(yīng)證較前相應(yīng)擴(kuò)大。目前除了原發(fā)灶巨大，固定，腹內(nèi)臟器廣泛轉(zhuǎn)移，伴血性腹水呈惡液質(zhì)者外，只要患者全身情況許可，即使鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝臟有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等，均應(yīng)爭(zhēng)取剖腹探查，切除原發(fā)病灶，減輕癥狀。根據(jù)國內(nèi)11734例胃癌手術(shù)的統(tǒng)計(jì)，手術(shù)率為81.8%，總切除率為49.7%。近年來癌瘤切除率已提高至75%左右，主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。

2、放射治療

放射并發(fā)癥較多，甚至引起部分功能喪失；對(duì)于晚期腫瘤患者，放射治療效果并不完好。同時(shí)體質(zhì)較差，年齡偏大的患者，繼續(xù)放療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低，單獨(dú)放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%，腫瘤完全消失者僅10%，因此，胃癌不能單獨(dú)用放療來根治，放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的。多用于綜合治療，放療的主要形式有術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療和姑息性放療等四種。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道術(shù)前放療可使根治手術(shù)切除率提高2%左右，使中晚期胃癌5年生存率提高1%～2.5%。

3、化學(xué)治療

胃癌切除術(shù)后除少數(shù)病人外，大多需行術(shù)后化療。其原因系術(shù)后可能殘存有癌細(xì)胞，或者有的胃癌手術(shù)難以完全清除，或者通過淋巴或血液系統(tǒng)存在轉(zhuǎn)移病灶。實(shí)踐證明胃癌術(shù)后配合化療與單純性手術(shù)比較，前者生存期要長(zhǎng)，術(shù)后復(fù)發(fā)較少。這就是醫(yī)生為什么常常在術(shù)前給病人安排化療的道理。

4、免疫治療

免疫治療的適應(yīng)證包括：

①早期胃癌根治術(shù)后適合全身應(yīng)用免疫刺激劑；

②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內(nèi)直接注射免疫刺激劑；

③晚期病人伴有腹水者適于腹腔內(nèi)注射免疫增強(qiáng)藥物。