喉癌的診斷方法有哪些呢
近一個多月來,70歲的衛(wèi)先生聲音一直非常嘶啞,他原以為是“上火”所致,去藥店買了一些清熱解毒的藥吃,誰知不但沒見好轉(zhuǎn)反而日趨加重。最后經(jīng)喉鏡檢查,確診其為喉癌?!耙坏┞曀怀^14天沒好轉(zhuǎn),建議馬上做喉鏡檢查。因為喉癌侵及聲帶時,就會出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等癥狀?!?/p>
專家提醒,喉癌更偏愛50-70歲的中老年男性,因為喉癌的發(fā)生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)?!昂戆┌l(fā)病率不容小覷,占全身腫瘤的1%-5%,在耳鼻喉科領(lǐng)域中僅次于鼻咽癌和甲狀腺癌,居于第三位。”那么,喉癌發(fā)病有哪些檢查手段呢?
頸部查體
包括對喉外形和頸淋巴結(jié)的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結(jié)觸診,應按頸部淋巴結(jié)的分布規(guī)律,從上到下,從前向后逐步檢查,弄清腫大淋巴結(jié)的部位及大小。
喉鏡檢查
1)間接喉鏡檢查。最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查清楚喉部各結(jié)構(gòu),需要進一步選擇其他檢查如纖維喉鏡。
2)直接喉鏡檢查。對于間接喉鏡下取活檢困難者,可采取該檢查方式,但患者痛苦較大。
3)纖維喉鏡檢查。纖維喉鏡鏡體纖細、柔軟、可彎曲,光亮強,有一定的放大功能,并具備取活檢的功能,有利于看清喉腔及臨近結(jié)構(gòu)的全貌,利于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤并取活檢。
4)頻閃喉鏡檢查。通過動態(tài)觀察聲帶振動情況,能夠早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
影像學檢查
通過X光片、CT及核磁共振檢查,能夠確定喉癌侵犯周圍組織器管的情況及轉(zhuǎn)移情況。通過淺表超聲影像檢查,可觀察轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及與周圍組織的關(guān)系。
活檢
活體組織病理學檢查是喉癌確診的主要依據(jù)。標本的采集可以在喉鏡下完成,注意應當鉗取腫瘤的中心部位,不要在潰瘍面上取,因該處有壞死組織。有些需要反復多次活檢才能證實?;顧z不宜過大過深,以免引起出血。
(責任編輯:彭徑 )
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