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卵巢癌有哪些檢查

2014-01-07 16:12:54      家庭醫(yī)生在線

早期卵巢癌通常無明顯不適癥狀,即使出現(xiàn)癥狀也是非特異性的,如月經(jīng)紊亂,輕度胃腸不適。隨著腫瘤的增長可出現(xiàn)下腹脹、不適,有時(shí)可因壓迫或累及膀胱或直腸而出現(xiàn)尿頻、腹瀉、便秘等。晚期癥狀多由腹水、網(wǎng)膜或胃腸道轉(zhuǎn)移引起如腹脹、氣短、上腹不適以及腸道不完全梗阻甚至完全梗阻的癥狀。

部分腫瘤有間質(zhì)黃素化或腫瘤侵及子宮可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。如果腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可有不同臟器受累的相應(yīng)表現(xiàn)。

主要體征:盆腔實(shí)性或囊實(shí)性腫塊。

卵巢癌的檢查手段

1、婦科雙合診或三合診

包括檢查子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸窩, 是否有反常情況(形狀、 大小, 是否有腫塊)。

2、CA-125、CEA 分析 卵巢癌患者血液中的腫瘤血清學(xué)標(biāo)志物尤其CA-125具有較高的特異性。

3、超聲波 B超,必要時(shí)可用陰道B超或Doppler彩超。

4、盆腔CT、MRI

5、鋇灌腸,了解結(jié)腸和直腸的情況,明確其是否受累。

6、胸片 了解肺部有無轉(zhuǎn)移。

7、病理組織學(xué)檢查是診斷卵巢癌最重要的依據(jù)。

卵巢癌體征檢查

1、全身檢查:特別注意乳腺、區(qū)域淋巴結(jié)、腹部膨隆、腫塊、腹水及肝、脾、直腸檢查。

2、盆腔檢查:雙合診和三合診檢查子宮及附件,注意附件腫塊的位置、側(cè)別、大小、形狀、邊界、質(zhì)地、表面狀況、活動(dòng)度、觸痛及子宮直腸窩結(jié)節(jié)等。

應(yīng)強(qiáng)調(diào)盆腔腫塊的鑒別,以下情況應(yīng)注意為惡性:

1、實(shí)性

2、雙側(cè)

3、腫瘤不規(guī)則、表面有結(jié)節(jié)

4、粘連、固定、不活動(dòng)

5、腹水,特別是血性腹水

6、子宮直腸窩結(jié)節(jié)

7、生長迅速

8、惡液質(zhì),晚期可有大網(wǎng)膜腫塊、肝脾腫大及消化道梗阻表現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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