胃腸道間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，在消化道間葉組織腫瘤中占據(jù)很大一部分。間質(zhì)瘤屬于一個(gè)較新的概念，他包括了以前所謂的“胃腸道平滑肌瘤”或“胃腸道平滑肌肉瘤”。胃腸道間質(zhì)瘤在胃腸道惡性腫瘤中占的比重相對(duì)較小。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上沒有比較特異性的癥狀，主要取決于腫瘤的大小和位置，通常沒有特異性癥狀。

臨床上最常見癥狀也就是胃腸道異常出血。賁門部胃腸道間質(zhì)瘤通常會(huì)表現(xiàn)出吞咽不適或吞咽困難的癥狀。一部分病人因胃腸道發(fā)生潰瘍穿孔前來(lái)就診，會(huì)增加腹腔種植和局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上相對(duì)比較常見的癥狀主要會(huì)有腹痛、包塊及消化道粘膜出血甚至?xí)霈F(xiàn)胃腸道梗阻等，發(fā)生腹腔擴(kuò)散時(shí)會(huì)引起腹水癥狀，惡性胃腸道間質(zhì)瘤可有體重減輕、發(fā)熱等癥狀。若患者的腫瘤較大則可觸及腹部活動(dòng)腫塊、表面光滑、結(jié)節(jié)或分葉狀。部分患者還可出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥，大便潛血陽(yáng)性等癥狀。

手術(shù)切除是胃腸道間質(zhì)腫瘤首選且唯一可能治愈的方法，但是一定要配合上適合患者的康復(fù)治療，以及術(shù)后預(yù)防性的化療。避免術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)的可能性，但是胃腸道間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率還是比較高的，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)表現(xiàn)為：原發(fā)手術(shù)切除部位發(fā)生新的病變，原發(fā)病灶以外的部位發(fā)生癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移灶，現(xiàn)存腫瘤瘤體增大以及在接受伊馬替尼治療的病人病灶中出現(xiàn)結(jié)節(jié)性高密度影。

胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)防

1、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。

2、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。

3、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物，不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療是關(guān)鍵。

預(yù)后

GISTs總的5年生存率為35%，腫瘤完全切除5年生存率50~65%，不能切除者生存期<12個(gè)月。腫瘤位置、大小、核分裂數(shù)和年齡均與預(yù)后有關(guān)。食道GISTs預(yù)后最佳，而小腸GISTs預(yù)后最差。

對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)后，影響預(yù)測(cè)胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后的最主要因素就是間質(zhì)瘤發(fā)生的部位，例如發(fā)生于胃的間質(zhì)瘤比其他部位的間質(zhì)瘤預(yù)后均好。