表皮囊腫可見于任何年齡，從新生兒到80歲老人均有報(bào)道，以20～50歲多見，占70%以上，高峰年齡在30～40歲本囊腫較少見，一般統(tǒng)計(jì)占顱內(nèi)腫瘤的0.5%～1.8%，在日本可高達(dá)2.2%男性略多于女性，男女之比為1.25∶1。預(yù)防：目前暫沒特殊方法。

表皮囊腫起源于異位胚胎殘余組織的外胚層組織，是胚胎晚期在繼發(fā)性腦細(xì)胞形成時(shí)，將表皮帶入的結(jié)果。表皮囊腫，是由Critchey于1928年正式命名它與中耳膽脂瘤不同，不是由于反復(fù)炎癥所致上皮脫落形成，而是先天異位發(fā)生的。如果異位組織發(fā)生在胚胎早期（即神經(jīng)溝封閉時(shí)）則囊腫多位于中線部；如發(fā)生在晚期（第二腦泡形成期），則囊腫多位于側(cè)方少數(shù)表皮樣囊腫可為外傷造成，如通過實(shí)驗(yàn)性損傷將上皮組織植入顱內(nèi)可形成表皮樣囊腫。1954年Choremis等注意到腰穿后產(chǎn)生表皮樣囊腫，從而支持了外傷起因的學(xué)說。腫瘤可多發(fā)，由幾毫米至數(shù)厘米大小不等。囊腫缺乏血管。在實(shí)驗(yàn)時(shí)直接把皮膚碎片注入小鼠的脊髓和額部可重復(fù)產(chǎn)生同樣的囊腫。

表皮囊腫以手術(shù)切除為原則要爭(zhēng)取全切除，因?yàn)槟夷[包膜是生長最活躍的部分。對(duì)那些與周圍組織粘連較輕的囊腫，尤其是第四腦室的囊腫，可望做到全切除。而對(duì)囊腫與血管及其他重要結(jié)構(gòu)粘連較重者許多作者認(rèn)為全切除非明智之舉，沒有冒很大風(fēng)險(xiǎn)的必要可留下一部分囊腫壁。但應(yīng)清除囊腫內(nèi)容物并避免溢出，同時(shí)保護(hù)好周圍腦組織，用生理鹽水反復(fù)沖洗，以防止和減少術(shù)后腦膜炎的發(fā)生。這些病人術(shù)后一般可長期緩解，有生之年不再引起癥狀顱骨板障中的囊腫生長緩慢，而且小，對(duì)持續(xù)生長及有疼痛者應(yīng)予全切除這些囊腫偶有惡變可能。表皮樣囊腫術(shù)后約有40%因囊腫內(nèi)容物（膽固醇及脂肪酸）溢出可并發(fā)無菌性腦膜炎，在腦室內(nèi)囊腫或囊腫非全切者更為常見。故有主張術(shù)中應(yīng)用含氫化可的松的液體沖洗，術(shù)后3周內(nèi)逐步停用激素，以減輕癥狀。對(duì)由腦膜反應(yīng)引起的腦積水，可進(jìn)行CT隨訪。

對(duì)于顱后窩表皮樣囊腫，尤其是顱后窩底、第四腦室者，可取中線枕下入路；中腦者可經(jīng)幕下小腦上入路；鞍區(qū)者取翼點(diǎn)入路；中線旁跨越顱中窩和腦橋小腦角的啞鈴型者，取一側(cè)乳突后入路。

預(yù)后：表皮樣囊腫屬良性腫瘤，術(shù)后一般恢復(fù)良好，如腫瘤能大部切除，一般復(fù)發(fā)較晚，可延至數(shù)年甚至數(shù)十年術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理是降低死亡率和致殘率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。囊腫的手術(shù)死亡率在20世紀(jì)前半葉高達(dá)70%，隨著現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步，以及更愿意作囊腫次全切除，實(shí)際的手術(shù)死亡率幾乎不存在。