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腎透明細胞癌如何實行三級預防

2013-11-21 10:01:25      家庭醫(yī)生在線

腎實質(zhì)癌是來源于腎小管上皮細胞的腺癌,85%為透明細胞癌,還有一部分為顆粒細胞癌及混合細胞癌。癌中常有出血、壞死、囊變和鈣化。生于腎實質(zhì)內(nèi),長大后浸潤、壓迫、破壞腎盂腎盞,向腎包膜外發(fā)展,形成血管瘤栓或轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)及其他臟器。那么,腎透明細胞癌應該如何預防呢?

1、一級預防 戒除煙酒嗜好,建立良好的生活習慣,進行經(jīng)常而適度的體育鍛煉,對暴露鎘工業(yè)環(huán)境的人員應進行嚴密防護。

(1)戒煙,不酗酒。

(2)慎用解熱劑,如非那西汀等藥物。

(3)患有腎囊腫等腎臟疾病應積極治療。

(4)經(jīng)常參加體育鍛煉,平衡飲食,增加營養(yǎng),保持心情愉快,增加機體免疫力。

(5)經(jīng)常食用具有防癌抗癌作用的食物。

2、二級預防 普查是早期發(fā)現(xiàn)腎腫瘤的方法之一,采用簡便的B超腎臟檢查方法;對血沉快、血鈣高、貧血者應進一步檢查。腎癌患者主訴和臨床表現(xiàn)多變,腎臟位置隱蔽,對早期自我診斷、自查造成困難,血尿是腎腫瘤最常見的癥狀,常為無痛性、間歇性全血尿,注意在老年人中血尿常認為是前列腺增生及結(jié)石所致,應警惕腎癌可能性。血尿伴有腰痛與腫塊僅占腎腫瘤的10%,應警惕出現(xiàn)的腎外表現(xiàn),如發(fā)熱、高血壓、高血鈣、血沉加快、貧血、肝功能異常、消瘦、紅細胞增多及平臥位不消失的左側(cè)精索靜脈曲張都有腎癌可能,應及時就診。定期做健康體檢,尤其對有致癌誘變劑接觸史者的健康監(jiān)護,重點查血尿常規(guī),腎臟的B超檢查,爭取使直徑小于1cm的腫瘤得以早期發(fā)現(xiàn)。腎癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應盡快力爭采取手術(shù)切除,根治性腎切除包括切除腎周筋膜、脂肪、腎上腺、淋巴組織及中上段輸尿管,腎靜脈和下腔靜脈內(nèi)癌栓應予摘除。腎癌采用化療與放療療效欠佳,免疫治療有一定療效。

3、三級預防 病人晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì),局部疼痛明顯,腫瘤內(nèi)出血引起嚴重貧血,可采用支持療法,輸血、靜脈高營養(yǎng),姑息性腎切除或選擇性區(qū)域性動脈內(nèi)化療加栓塞治療,用于嚴重出血、疼痛和腫瘤外癥候群、周圍臟器受壓等,對癥治療如止痛等減少病人痛苦,延長病人生命。

(責任編輯:吳敏 )

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