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非骨化性纖維瘤的病因不明

2013-11-19 11:14:33      家庭醫(yī)生在線

非骨化性纖維瘤是由組織成纖維細胞組成的干骺端錯構(gòu)瘤,又稱干骺端纖維性缺損、非成骨性纖維瘤、組織細胞纖維瘤、干骺端錯構(gòu)瘤、纖維皮質(zhì)缺損。

目前,非骨化性纖維瘤的病因不明。

非骨化性纖維瘤肉眼觀察,腫瘤邊界清晰、偏位性,質(zhì)堅實或有韌性,切面呈黃色或暗棕色。由含有類脂質(zhì)的黃色和褐黃色的纖維結(jié)締組織構(gòu)成。腫瘤組織中混有棕黃色區(qū)域,局部骨皮質(zhì)變薄、腫脹,與正常骨有明顯界限,周圍有硬化骨質(zhì)或纖維骨質(zhì)包繞。鄰近骨皮質(zhì)完整,除非發(fā)生病理性骨折。如果腫瘤由多個病灶組成,可成分葉狀。一般無骨膜反應(yīng)。

顯微鏡下,組織學(xué)特征為梭形的纖維母細胞性增生,呈漩渦狀或席紋狀排列,有少量膠原纖維和纖維母細胞。網(wǎng)狀纖維一般很豐富。間質(zhì)內(nèi)有時有出血及含鐵血黃素沉積,后者可見于梭形細胞和多核巨細胞內(nèi)。灶形分布的成團泡沫細胞非常突出,吞噬脂質(zhì)和含鐵血黃素的組織細胞就是由纖維母細胞轉(zhuǎn)變的泡沫細胞。1/3病例可見泡沫細胞。但有些病例纖維組織和細胞多見,而泡沫細胞少見??煲嘶姆枪腔岳w維瘤膠原束增厚,似成纖維瘤。

第三種成分是多核巨細胞,一般有3~10個核,少數(shù)細胞大而核更多,分散于組織中,稀疏分布,形體小,與巨細胞瘤的巨細胞不同,在組織間還可見到淋巴細胞和漿細胞。瘤內(nèi)無成骨活動,可與纖維異常增殖癥區(qū)別。邊緣由腫瘤膨脹性擴展可產(chǎn)生反應(yīng)性骨質(zhì)硬化。組織學(xué)圖象與良性纖維組織細胞瘤一致。這些特征表明,本瘤為纖維組織細胞性來源的腫瘤。

(責任編輯:吳敏 )

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