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乳腺纖維腺瘤如何診斷

2013-11-18 13:42:05      家庭醫(yī)生在線

乳腺纖維腺瘤中醫(yī)稱之為“乳核”。以往也曾稱其為“乳癖”,所以在許多中醫(yī)書中見到的 “乳癖”,有一部分指的是乳腺增生病,還有一部分則指的是乳腺纖維腺瘤。為了避免兩者命名上的混亂,現已將其規(guī)范為“乳核”的范疇。中醫(yī)認為,乳核是由于肝氣郁結或血瘀痰凝所致。《外科大成》指出,乳中結核“如梅如李,雖患日淺,亦乳巖之漸也”,已認識到乳核中的少數年深日久則可能會惡變?yōu)槿閹r。那么,乳腺纖維腺瘤如何診斷呢?

乳腺纖維腺瘤診斷要把握的要點

1、乳腺纖維腺瘤與乳腺增生?。簝烧呔梢姷饺榉磕[塊,單發(fā)或多發(fā),質地韌實。但乳腺纖維腺瘤的腫塊以單側單發(fā)者較為多見,多呈圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大;乳腺增生病的腫塊以雙側多發(fā)者較為常見,可呈結節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀,質地較軟或硬韌,腫塊常有明顯痛感及觸痛,且可隨月經周期而發(fā)生變化,月經前整個乳房常有脹感,經后可緩解,發(fā)病年齡以 30歲以上者多見。

2、乳腺纖維腺瘤與乳腺囊腫:兩者均可見到無痛性的乳房腫塊,多為單側單發(fā),邊界清楚,表面光滑。乳腺積乳囊腫的腫塊有囊性感,活動度不似腺瘤那樣大,且多發(fā)于妊娠哺乳期,乳腺單純囊腫則除囊腫外尚有乳腺增生病的臨床特征。

3、乳腺纖維腺瘤與乳腺癌:兩者均可見到無痛性乳房腫塊,多為單發(fā)。乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊呈圓形或卵圓形,質地韌實,表面光滑,邊界清楚,活動度大,腫塊生長緩慢;乳腺癌的乳房腫塊可呈圓形或卵圓形,亦可呈不規(guī)則形,質地堅硬如石,腫塊表面欠光滑,活動度差,易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連,腫塊可迅速生長,可呈無限制地生長而長至很大。

乳腺纖維腺瘤具體的診斷方法介紹

1、常見于20~25歲青年婦女,多為單發(fā),生長緩慢,可無自覺癥狀,常無意中發(fā)現乳房內球形腫塊。

2、生長緩慢,腫塊呈球形或卵圓形,表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,觸之有滑動感。

熱象圖檢查:利用紅外熱象儀診斷乳腺纖維瘤,是一種無損傷性檢查方法。

3、B超檢查“包括彩超”:同樣為無創(chuàng)傷性檢查,對各期乳腺纖維瘤正確診斷率高于熱象圖。

4、鉬靶:對乳腺纖維瘤的診斷符合率較高,是一種簡單、安全、可靠的無創(chuàng)傷性檢查,可作為無癥狀病人的篩選檢查或體檢發(fā)現異常情況通過它予以確診。

5、乳腺導管X造影:乳頭溢液病例通過本法可清楚地顯示擴張的乳管、病變性質、范圍、有較大診斷價值。

6、細針穿刺細胞學檢查:通過本法診斷乳腺腫塊,明確乳腺腫塊病理性質具有80~95%的準確性,假陽性率低,是一較可靠的檢查方法,已被廣泛應用。

(責任編輯:寧果容 )

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