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打領帶竟發(fā)現甲狀腺癌 甲狀腺癌自我檢查方法

2013-08-26 09:19:15      家庭醫(yī)生在線

打領帶竟發(fā)現甲狀腺癌,相信很多人都沒有聽說過這種奇特的診查甲狀腺癌的方法吧。雖然很新奇,但的確有這樣的事件。

扎領帶順便檢查脖子

美國有一名法官倫奎斯特,每天要穿西服、扎領帶,有一天,他突然摸出脖子正面兩側出現的腫塊,并發(fā)現其他不舒服的感覺。他懷疑是甲狀腺癌,后來到醫(yī)院檢查果然證實了自己的想法,好在癌癥屬于早期,醫(yī)治不久將重新回到最高法院工作。

對此,醫(yī)生說,有的人每天要穿西服、扎領帶,這樣的舉動往往可以促成甲狀腺癌的早期發(fā)現。同樣道理,對于每天習慣系“風紀扣”的人來說,也比較容易做到早發(fā)現。甲狀腺大部分位于喉頭下中線兩側。甲狀腺癌在早期沒有明顯癥狀,僅僅是長在甲狀腺上的一個小腫塊。如果定期體檢,可能增大早期發(fā)現的機會。

甲狀腺癌大約占所有癌癥的1%,在地方性結節(jié)性甲狀腺腫流行區(qū),甲狀腺癌特別是低分化甲狀腺癌的發(fā)病率也很高。年齡調查發(fā)病率,男性中每年低于3/10萬,而女性確要高2~3倍,各種類型的甲狀腺癌年齡分布亦異,乳頭狀腺癌分布最廣,可發(fā)生于10歲以下兒童至百歲老人,濾泡狀癌多見于20~100歲,髓樣癌多見于40~80歲,未分化癌多見于40~90歲。

如何早期發(fā)現甲狀腺癌

甲狀腺癌大致有下面的典型癥狀,只要留心不難發(fā)現:

腫塊大小:腫塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結節(jié)腫大,多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過2厘米,應疑似為甲狀腺癌。

腫塊形狀:外形如果似蝴蝶,多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進;如果甲狀腺某個部位出現圓形腫塊,多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

腫塊光滑度和軟硬度:用拇指和食指仔細觸摸腫塊表面,如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫;表面不光滑,則有甲狀腺炎的可能。如果是單個結節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實體感者,應懷疑癌腫。

腫塊生長速度:地方性甲狀腺腫增長緩慢,病程長達數年之久;良性腫瘤及囊腫的病程可能是數月至數年;而甲狀腺癌的腫塊增長較快,十幾天內腫脹明顯。

是否觸及淋巴結:在甲狀腺周圍如果觸摸到質地較硬的淋巴結,應高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結轉移。

那么是什么因素導致甲狀腺癌發(fā)???

1、放射線損傷

通過研究及臨床觀察證實,嬰幼兒期頭頸部放射線外照射,是甲狀腺癌發(fā)病的重要因素。國外有人報道收治15歲以下兒童的甲狀腺癌262例,其中80%是嬰兒期曾接受過頭頸部放射治療。成人頸部放療后極少發(fā)生甲狀腺癌,用放射性碘治療甲狀腺疾病,甲狀腺癌發(fā)生率并無明顯增加。一般認為,放射線致癌幾乎皆產生于x線外照射之后。致癌量在0.065-12gy范圍。大于20gy時,因甲狀腺組織被大量破壞,發(fā)生癌變的機會反而較少。被照射的小兒年齡愈小,發(fā)生癌變的危險性愈高。女性一般較男性為高。從放療后至發(fā)病期長短不一,有報道為3.6-14年,平均為5-8年。

2、缺碘與高碘

有關缺碘或高碘可致甲狀腺腫瘤的觀點,在人類始終未做證實。值得注意的是缺碘地區(qū)發(fā)病多為甲狀腺濾泡癌或部分間變癌,而高碘地區(qū)為乳頭狀癌,這些問題有待深入研究。

3、遺傳因素

甲狀腺癌的發(fā)生可能和遺傳因素有關。在一些甲狀腺患者中,也可見到一個家族中兩個以上成員同患此病。據報道在甲狀腺髓樣癌患者中,5%-10%有陽性家族史,而乳頭狀癌患者中為3.5%-6.2%

4、其他因素

一些甲狀腺增生性疾病,如腺瘤樣甲狀腺腫和功能亢進性甲狀腺腫,分別有5%及2%合并甲狀腺癌。多年生長的甲狀腺腺瘤,偶可發(fā)生癌變。

(責任編輯:寧果容 )

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