小小的闌尾在人體內(nèi)用處不算太大，最為人熟知的就是會(huì)給人類招來闌尾炎，引起強(qiáng)烈的腹痛?？蛇@普遍被認(rèn)為沒有用處的闌尾也會(huì)生癌，且早期癥狀跟闌尾炎非常類似。

近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院前段時(shí)間收到了一位患了闌尾癌卻當(dāng)成卵巢癌治療的婦女。這位女士闌尾生癌，轉(zhuǎn)移到盆腔內(nèi)，而在進(jìn)行卵巢癌手術(shù)時(shí)，手術(shù)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的闌尾腫硬，順藤摸瓜發(fā)現(xiàn)了闌尾癌。術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)，闌尾處的腫瘤才是原發(fā)癌，而卵巢的病變則是被牽連的轉(zhuǎn)移癌。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長、普外科主任王捷教授說，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為闌尾是人類進(jìn)化過程中留下的一段沒有生理作用的腸子，所以一發(fā)炎就切除了事。但是由于有時(shí)闌尾癌的早期癥狀和闌尾炎非常相似，都是出現(xiàn)以腹痛為主的急腹癥癥狀，如果完全一切了之，可能會(huì)耽誤病人的治療。

何為闌尾癌？

闌尾上長的惡性腫瘤大多為類癌。類癌是胃腸道惡性腫瘤的一種，瘤體小，生長也慢，癥狀常不明顯，亦可發(fā)生轉(zhuǎn)移。

類癌并不多見。如果類癌瘤體分泌釋放肽胺類激素，患者就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、哮喘、肝腫大等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為類癌綜合征。闌尾炎很少發(fā)生此征。類癌各個(gè)年齡均可發(fā)病，平均發(fā)病年齡為40歲。闌尾類癌的惡性程度低，瘤體小，直徑多在2厘米以下，且極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。闌尾類癌大多生長在距闌尾頂端1/3處，故不易堵塞闌尾管腔，很少引發(fā)闌尾炎。如果類癌生長在闌尾中1/3處，則多因堵塞管腔而發(fā)生闌尾炎。

手術(shù)中，由于瘤體小，不易發(fā)現(xiàn)或誤認(rèn)為糞石，病理檢查后方能得出正確診斷。闌尾類癌還可有闌尾穿孔表現(xiàn)，一般手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)是闌尾類癌穿孔。

闌尾癌有哪些表現(xiàn)

腹痛與腫塊

右下腹痛或右下腹包塊是本病的主要表現(xiàn)。由于腫瘤使闌尾根部狹窄，甚至閉塞，導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)分泌物排出受阻，黏液積聚。也可并發(fā)感染，使腔內(nèi)壓力增加，出現(xiàn)類似闌尾炎表現(xiàn)。常被大網(wǎng)膜包裹，與周圍組織粘連形成包塊，因此術(shù)前易誤診為闌尾膿腫。

消耗癥狀

可表現(xiàn)惡性腫瘤的消耗癥狀，如消瘦、乏力、腹水、食欲下降等。

闌尾穿孔與腸梗阻

闌尾腺癌的穿孔率高，可達(dá)39%～55%。可能與該病發(fā)病隱匿，誤診率高，確診時(shí)腫瘤多較大，且闌尾管壁薄，管腔狹小，伸展性小，腺癌又多發(fā)于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而壓力增高致破裂穿孔，當(dāng)然也不排除是腫瘤侵犯結(jié)腸出現(xiàn)壞死崩解而穿孔。穿孔容易導(dǎo)致術(shù)后腹腔種植轉(zhuǎn)移。

影響闌尾癌預(yù)后有哪些因素

腫瘤的預(yù)后是指腫瘤患者在治療后的病情發(fā)展過程中存活年限的長短和生活質(zhì)量如何，影響闌尾癌患者預(yù)后的主要因素包括：病理類型與分化程度、發(fā)現(xiàn)早晚與診斷的正確性、以及選擇什么樣的治療方法和患者的身體狀況、心理調(diào)節(jié)等。

早期闌尾癌患者采取手術(shù)+生物免疫治療，幾乎都可治愈

闌尾癌的轉(zhuǎn)移率是比較低的，在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候如果及時(shí)切除，術(shù)后再配合生物免疫治療進(jìn)行殘余癌細(xì)胞的清掃，患者的5年生存率幾乎可以達(dá)到100%。

生物免疫療法對(duì)闌尾癌預(yù)后有重要影響

生物免疫療法是通過提取患者自身血液中的免疫細(xì)胞，在GMP實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行誘導(dǎo)培養(yǎng)，然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)來殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。由于生物免疫療法對(duì)腫瘤有極強(qiáng)的特異殺傷性，且毒性小的特點(diǎn)，其聯(lián)合手術(shù)、放化療綜合治療，能更好的改善闌尾癌患者預(yù)后。

采用生物免疫療法聯(lián)合手術(shù)、放化療綜合治療，可以提高闌尾癌治療效果，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，并可提高患者的免疫力，減輕患者痛苦，經(jīng)過治療后患者的食欲、精神狀態(tài)、體力等各方面均會(huì)得到明顯改善。如原來連喝水都困難的患者變得可以吃各種美食，原來不能走路的可以自由活動(dòng)，原來對(duì)生命感到絕望的重燃起生的希望。