直腸癌是發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸交界至齒狀線的惡性腫瘤。它是我國(guó)常見的十種惡性腫瘤之一，在消化道腫瘤中僅次于胃癌。在大腸癌中60.75%發(fā)生在直腸，且80%的直腸癌指診的方法可以觸到。直腸癌的發(fā)病原因尚不清楚，主要與以下原因有關(guān)：

①慢性炎癥潰瘍性直腸炎，由于長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，潰瘍的反復(fù)修復(fù)，不典型增生癌變。國(guó)內(nèi)資料顯示不能得到臨床控制的潰瘍性直腸炎，20年的惡變率為50%。血吸蟲性直腸炎，由于血吸蟲卵在直腸黏膜上沉積，可能引發(fā)病變，已為國(guó)內(nèi)學(xué)者所證實(shí)。

②直腸腺瘤目前被公認(rèn)的癌前病變?yōu)榧易逍韵倭霾『鸵越q毛腺瘤，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道，家族性多發(fā)性息肉病，如不有效的治療，10 - 15 年后發(fā)生癌變。

③遺傳性因素近年的研究資料發(fā)現(xiàn)，直腸癌具有很強(qiáng)的遺傳性。有家族性直腸癌發(fā)病史的其至親和近親發(fā)病機(jī)會(huì)明顯增加。遺傳性直腸癌占14%。基因改變的傳遞，可表現(xiàn)于腫瘤的家族性。主要表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。連續(xù)幾代中發(fā)生直腸癌，（垂直遺傳），男女遺傳危險(xiǎn)相等，發(fā)病年齡早，患者及其子女相關(guān)器官的腫瘤易感性提高，多原發(fā)癌多見。

④飲食習(xí)慣長(zhǎng)期食入高脂肪低纖維飲食，可使糞便中的3 -甲基膽蒽增多，此種物質(zhì)為致癌物質(zhì)，纖維食物攝入量的減少，易發(fā)生便秘，使高濃度的3 -甲基膽蒽與結(jié)、直腸黏膜接觸的時(shí)間延長(zhǎng)，增加了致癌作用。

⑤其他因素。

直腸癌術(shù)后護(hù)理措施

1、直腸切除術(shù)后，病人血壓平穩(wěn)改半臥位，直腸癌術(shù)后24小時(shí)改斜坡位或側(cè)臥位；禁食、補(bǔ)液、保持胃腸減壓通暢并觀察引流液性質(zhì)，準(zhǔn)確記錄引流量；嚴(yán)密觀察血壓、脈搏的變化，注意傷口有無(wú)滲液滲血現(xiàn)象；注意維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。

2、開放人工肛門后，病人應(yīng)取側(cè)臥位，腹部傷口用寬膠布復(fù)蓋，以防糞便污染傷口，如果大便稀爛或太多，可用茄類或次碳酸鉍。如開放三天后無(wú)排便或排氣，應(yīng)查明原因，也可用導(dǎo)尿管從造瘺口注入石蠟油50-100ml，如仍不能排便，2小時(shí)后可用溫鹽水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘺口擴(kuò)張瘺口，隔日一次，出院后定期擴(kuò)張瘺口，防止狹窄。

3、直腸癌手術(shù)后，常因骶叢神經(jīng)損傷并發(fā)尿潴留。一般留置尿管5-7天，保持尿管通暢，多飲水，勤翻身，防止泌尿系結(jié)石；拔除各種引流管后，要鼓勵(lì)病人離床活動(dòng)，術(shù)后1-3月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，防止增加腹壓造成結(jié)腸外翻；觀察排便情況，防止糞便阻塞造瘺口而造成梗阻；出院前，指導(dǎo)病人自理人工肛袋，并做好生活和飲食衛(wèi)生宣教工作。

4、術(shù)后堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，有些患者因?yàn)樘弁炊艞夁\(yùn)動(dòng)，是不對(duì)的，感覺疼痛是正常的，隨著運(yùn)動(dòng)的延長(zhǎng)，就會(huì)逐漸消失。所以，術(shù)后的病人可根據(jù)自身情況進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。直腸癌的術(shù)后護(hù)理很重要，出院近一個(gè)月的患者，可以經(jīng)常做做運(yùn)動(dòng)、散散步。以便于加快血液循環(huán)，提高病人的免疫力，使毒素盡快排出患者的體外。

5、直腸癌的術(shù)后護(hù)理很重要，患者也可以經(jīng)常曬曬太陽(yáng)，促進(jìn)維生素的合成。因?yàn)殚L(zhǎng)期接受化療藥物，易導(dǎo)致患者體內(nèi)缺乏衛(wèi)生素，即便是通過飲食可以獲取一些維生素以及微量元素，但是沒有太陽(yáng)的照射，也不利于維生素的合成。此外，還會(huì)導(dǎo)致出血，甚至是出現(xiàn)凝血現(xiàn)象。