鼻咽癌是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首，南方五?。磸V東、廣西、湖南、福建和江西）尤其高發(fā)。鼻咽癌發(fā)病部位隱蔽，早期癥狀復(fù)雜，故容易誤診和漏診。

鼻咽部有與中耳腔相通的咽鼓管咽部開口，鼻咽癌多發(fā)生在其附近，早期容易壓迫堵塞咽鼓管咽口，導(dǎo)致耳部不適癥狀。常見的是耳鳴（耳內(nèi)響聲）、耳悶脹感及聽力下降。耳鳴表現(xiàn)因人而異，可表現(xiàn)為風(fēng)聲、機器轟鳴聲、蟬鳴等。臨床上不少中老年鼻咽癌患者即是因耳部癥狀就診而被發(fā)現(xiàn)。

鼻咽癌的其他早期表現(xiàn)還有以下一些：向后吸鼻涕時涕中帶血或鼻出血、鼻塞、頭痛及頸部腫大淋巴結(jié)，晚期患者可表現(xiàn)為眼部受侵犯癥狀。

鼻咽癌還有哪些癥狀表現(xiàn)

1、中耳炎

耳朵的咽鼓管開口在咽隱窩，咽鼓管是維持正常中耳功能的重要結(jié)構(gòu)。而鼻咽癌的好發(fā)部位正是在咽隱窩。如果患了鼻咽癌，最容易影響咽鼓管的功能，繼而導(dǎo)致分泌性中耳炎，出現(xiàn)耳部癥狀。

2、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

有時候，頸部淋巴結(jié)腫大還是鼻咽癌的首發(fā)癥狀，甚至在鼻咽部原發(fā)部位還沒有出現(xiàn)腫瘤的跡象時，頸部淋巴結(jié)就出現(xiàn)了腫大?！彼f，因此，如果發(fā)現(xiàn)了頸部腫塊，也應(yīng)首先檢查鼻咽部，以排除鼻咽癌。

3、鼻部

早期鼻咽癌比較少出現(xiàn)明顯的鼻塞、鼻出血等癥狀?！爱?dāng)出現(xiàn)鼻塞時，腫瘤一般都長得很大了，堵塞了后鼻孔才引起鼻塞，而大出血一般是鼻咽癌終末期侵犯了頸部大血管后的表現(xiàn)。

4、遺傳因素

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌高發(fā)區(qū)人群即使移居到海外，其發(fā)病率仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于當(dāng)?shù)厝?。在臨床中也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些家族型的鼻咽癌患者，因此有家族史者還是有必要定期到醫(yī)院檢查。

鼻咽癌如何進行綜合治療

最近，香港研究人員發(fā)現(xiàn)，綜合治療方案可試用于早期鼻咽癌患者。病人5年存活率由只接受放療的六成七增至接受綜合治療的八成，提升一成三。

一般來說，綜合化學(xué)及放射治療為醫(yī)治較后期鼻咽癌的主流方案，而早期鼻咽癌患者通常只接受放射治療。研究發(fā)現(xiàn)，在208位第二期的早期鼻咽癌患者中，98人在接受放療前，被先安排進行二至三套化學(xué)治療，其余只接受放療。只接受放療的病人，其5年存活率為六成七，而接受引導(dǎo)性化療及放療的病人，存活率提升至八成。

病人只接受放療存活率較低，是因為22%的病人腫瘤有擴散情況，這些癌細(xì)胞在治療時其實已擴散，但無法檢查出來以進行治療。綜合療法先安排病人進行化療，擴散比率減為12%。引導(dǎo)性化療有助盡早消滅已經(jīng)擴散的腫瘤，令鼻咽及頸部的腫瘤在放療前已先行萎縮。此外，綜合療法也可幫助病人在等候放射治療期間控制腫瘤。

鼻咽癌存活率和治療方法的關(guān)系：國際上一般認(rèn)為，鼻咽癌與EB病毒關(guān)系密切，早期診斷的方法即是利用病毒血清學(xué)的一些手段，從受檢者的耳或手等部位取兒滴血進行檢測，看是否能查到EB病毒免疫球蛋白A抗體，包括抗EB病毒的殼抗原和早期抗原的抗體。

如果這兩種抗體分別呈陽性者，患鼻咽癌的比例分別為2%和30%～40%。日前我國分別在廣西蒼梧縣和梧州市建立了鼻咽癌研究中心，此結(jié)淪都是他們經(jīng)十幾年的研究和觀察之后得到的。對抗體陽性者的長期追蹤觀察還證實，鼻咽癌發(fā)病前5～10年，在人體內(nèi)就可查到抗EB病毒殼抗原的抗體。高發(fā)地區(qū)的人們特別是成年人，應(yīng)該每隔半年或一年進行一次這方面的檢查。在出現(xiàn)鼻咽癌的一些早期癥狀時更應(yīng)該注意進行EB病毒檢查。