盤點(diǎn)引發(fā)淋巴結(jié)腫大的原因
淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見的體征。淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。
淋巴結(jié)腫大的原因有3種情況:
①良性腫大。包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大。臨床常呈良性經(jīng)過,隨著病因去除,在一定時間內(nèi)可以完全恢復(fù)。
②惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病和惡性組織細(xì)胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過,淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大,若不積極治療,常會進(jìn)行性惡化致死亡。
③介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開始常為良性,可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結(jié)腫大后,關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì),局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過醫(yī)生的體檢、彩超、攝片、穿刺或者活檢,再結(jié)合其它的臨床癥狀、化驗(yàn)等,一般能作出診斷。
頸部淋巴組織來自鼻,鼻竇,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,這些部位的炎癥或癌腫可侵及或轉(zhuǎn)移到頸部各組的淋巴結(jié)。有時食管,胸部甚至胃腸癌腫也轉(zhuǎn)移至此。一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位,大小,質(zhì)地,活動度,有無壓痛來鑒別其性質(zhì)和原因,探查可能的原發(fā)病灶。
頸部淋巴結(jié)腫大的原因有:
(1)炎癥。急性者有紅,痛,熱的特點(diǎn),起病快,局部有壓痛,經(jīng)抗炎后腫塊消退。慢性者病程長,活動,無壓痛,常位于下頜下區(qū)。
(2)結(jié)核??稍l(fā)性或繼發(fā)于,腹腔的結(jié)核病灶,病程長,腫大淋巴結(jié)呈串狀,質(zhì)中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團(tuán),若干酪樣壞死,,潰破則形成瘺管。
(3)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一,其原發(fā)灶多位于頭頸部,腫塊逐漸增大,質(zhì)硬,活動度差,無壓痛,常為一側(cè)性,也可雙側(cè)受累。鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié),食管,癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。
(4)惡性淋巴瘤。為一種發(fā)生于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤。非何杰金淋巴瘤的腫塊無痛性,進(jìn)行性增大,質(zhì)硬,活動度差,何杰金淋巴瘤多為雙側(cè)性,有發(fā)熱,肝脾腫大,消瘦乏力癥狀。
(5)艾滋病。由人類免疫缺陷病毒侵犯所致,病程長,淋巴結(jié)逐漸增大,常有腹股溝淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,消瘦,乏力和白細(xì)胞減少等。
淋巴結(jié)腫大飲食禁忌
【宜】
(1)宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田雞、芋艿。
(2)淋巴結(jié)腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、貓肉、牡蠣。
(3)發(fā)熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節(jié)瓜、菱、水蛇。
(4)盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。
(5)肝脾腫大、出血、貧血同白血病有關(guān)內(nèi)容。
【忌】
(1)忌咖啡等興奮性飲料。
(2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
(4)忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。
(5)忌海鮮。
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)嵝允澄?。?/p>
(7)忌煙、酒。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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