澳大利亞83歲的雷蒙德·穆恩與膀胱癌作戰(zhàn)兩年后重返健美舞臺(tái)，經(jīng)證實(shí)為世界最老健美先生。

從最開(kāi)始，雷蒙德只能單手舉起1公斤重的啞鈴，到現(xiàn)在盡管還在與膀胱癌抗?fàn)?，他已?jīng)恢復(fù)到能側(cè)舉45公斤了。前幾日，他剛剛參加了在澳大利亞墨爾本舉行的世界健美錦標(biāo)賽，與只有他一半年紀(jì)的年輕選手同臺(tái)競(jìng)技，盡管沒(méi)能贏得比賽，但獲得世界最老的健美先生的一紙證書(shū)。更引人注目的是，這是他自從與膀胱癌抗?fàn)幰詠?lái)第一次重返舞臺(tái)。遺憾的是，雷蒙德最近不得不相應(yīng)縮減健身運(yùn)動(dòng)的比例，因?yàn)橐^續(xù)與癌癥抗?fàn)?。然而，一有可能，他還是拿起啞鈴努力為比賽訓(xùn)練。

這位堅(jiān)強(qiáng)的健美先生人生路可謂一路坎坷，曾遭遇小兒麻痹、開(kāi)心手術(shù)、心搏停止被宣布臨床死亡、接受心臟起搏器電擊等一系列苦難。他在70歲中旬時(shí)開(kāi)始健美運(yùn)動(dòng)，隨后開(kāi)始參加比賽。3年前獲得吉尼斯世界紀(jì)錄，成為世界最老健美先生。

看著這位老先生的事跡，想必給了很多癌患者的希望，覺(jué)得癌癥還是可以治療的，只要你跟老先生一樣懂得做好癌癥的護(hù)理工作，多運(yùn)動(dòng)。那膀胱癌康復(fù)護(hù)理是怎樣的呢？

膀胱癌術(shù)前護(hù)理

膀胱全切腸道代膀胱手術(shù)的病人，按腸切除術(shù)前準(zhǔn)備。

病情觀察：病程長(zhǎng)、體質(zhì)差、晚期腫瘤出現(xiàn)明顯血尿者，應(yīng)臥床休息，每日觀察和記錄排尿情況和血尿程度。

觀察有無(wú)膀胱刺激癥狀：出現(xiàn)時(shí)說(shuō)明膀胱腫瘤瘤體較大或?yàn)閿?shù)較多，或腫瘤侵入較深。

膀胱癌術(shù)后

膀胱全切術(shù)后應(yīng)持續(xù)胃腸減壓，密切觀察胃液的性質(zhì)、顏色、量并做好記錄。待胃腸功能恢復(fù)后拔除胃管開(kāi)始進(jìn)食，從糖水米湯開(kāi)始、逐漸過(guò)渡到流食、半流食直至普食。密切觀察病人進(jìn)食后有無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻癥狀?；啬c膀胱術(shù)后，應(yīng)密切觀察尿路造口的血運(yùn)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)造口并發(fā)癥。保持傷口、造口部位敷料清潔干燥。

飲食

囑病人食用高蛋白，易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，以糾正貧血，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。多飲水可稀釋尿液，以免血塊引起尿路堵塞。

預(yù)防感染

定時(shí)測(cè)體溫及血白細(xì)胞變化，觀察有無(wú)感染發(fā)生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當(dāng)活動(dòng)等措施可預(yù)防感染發(fā)生。膀胱腫瘤電切術(shù)后常規(guī)沖洗1～3天，應(yīng)密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色，根據(jù)引流液顏色的變化，及時(shí)調(diào)整沖洗速度，防止血塊堵塞尿管。停止膀胱沖洗后應(yīng)指導(dǎo)病人多飲水，起到自家沖洗的作用。

心理調(diào)理

樹(shù)立堅(jiān)定的信心，保持樂(lè)觀的情緒是膀胱癌自我調(diào)養(yǎng)和康復(fù)的關(guān)鍵。有些病人患病后，經(jīng)不起精神和體力上的打擊，從此一厥不振，而另外一些人則精神樂(lè)觀，勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極配合醫(yī)生采取有效的治療措施，支撐自己渡過(guò)難關(guān)。膀胱癌和所有癌癥一樣，需要有較長(zhǎng)時(shí)間的治療和康復(fù)期，且在治療過(guò)程中，有局部易復(fù)發(fā)及發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，筆者曾醫(yī)治一膀胱癌患者，雖及時(shí)發(fā)現(xiàn)作了局部手術(shù)。然在三年內(nèi)局部反反復(fù)復(fù)多次出現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶，由于患者積極配合治療，予手術(shù)、電灼、局部灌注化療等多種治療手段，最終獲臨床痊愈。

患者首先要樹(shù)立戰(zhàn)勝癌癥的信心和具備同癌癥作斗爭(zhēng)的毅力。這就好比是參加一場(chǎng)馬拉松賽跑，需要信心和毅力，當(dāng)你克服一切困難，調(diào)動(dòng)一切力量，堅(jiān)持跑完全程，勝利便屬于你。

延伸閱讀：比較公認(rèn)的膀胱癌常見(jiàn)病因有：

1、長(zhǎng)期接觸芳香族類物質(zhì)的工種如染料、皮革、橡膠、油漆工等，可有膀胱腫瘤的高發(fā)生率。

2、吸煙也是一種增加膀胱腫瘤發(fā)生率的原因。近年研究顯示，吸煙者在尿中致癌物質(zhì)色氨酸的代謝增加50%，當(dāng)吸煙停止，色氨酸水平回復(fù)到正常。

3、體內(nèi)色氨酸代謝的異常色氨酸的異常代謝可產(chǎn)生一些代謝產(chǎn)物，如3-羥-2-氨基苯乙酮、3-羥基-鄰-氨基苯甲酸，能直接影響到細(xì)胞的RNA和DNA的合成。這些代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)肝臟作用排泄入膀胱，由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。 患者首先要樹(shù)立戰(zhàn)勝癌癥的信心和具備同癌癥作斗爭(zhēng)的毅力。這就好比是參加一場(chǎng)馬拉松賽跑，需要信心和毅力，當(dāng)你克服一切困難，調(diào)動(dòng)一切力量，堅(jiān)持跑完全程，勝利便屬于你。

樹(shù)立堅(jiān)定的信心，保持樂(lè)觀的情緒是膀胱癌自我調(diào)養(yǎng)和康復(fù)的關(guān)鍵。有些病人患病后，經(jīng)不起精神和體力上的打擊，從此一厥不振，而另外一些人則精神樂(lè)觀，勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極配合醫(yī)生采取有效的治療措施，支撐自己渡過(guò)難關(guān)。膀胱癌和所有癌癥一樣，需要有較長(zhǎng)時(shí)間的治療和康復(fù)期，且在治療過(guò)程中，有局部易復(fù)發(fā)及發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，筆者曾醫(yī)治一膀胱癌患者，雖及時(shí)發(fā)現(xiàn)作了局部手術(shù)。然在三年內(nèi)局部反反復(fù)復(fù)多次出現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶，由于患者積極配合治療，予手術(shù)、電灼、局部灌注化療等多種治療手段，最終獲臨床痊愈。