很多人認(rèn)為“我不懷孕”就是不孕癥，其實(shí)是不對的，不孕癥在醫(yī)學(xué)上有著嚴(yán)格的定義。首先，河南省中醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師胡曉華介紹了不孕癥的定義：“我們認(rèn)為，婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕，稱為不孕癥。而世界衛(wèi)生組織把不孕癥定義為婚后一年，主要是想讓大家提早做檢查?！?/P>

　　從定義可以看出，有些人間斷地采取避孕措施或者夫妻雙方分居兩地、隔段時(shí)間才相聚的情況下不孕，都不能診斷為不孕癥。

　　胡曉華介紹：“正常妊娠需要具備以下條件，女方能排出正常的卵子、男方能排出正常的精子、卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成受精卵、受精卵能順利地輸送到子宮腔內(nèi)并著床、子宮正常且子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合受精卵著床和生長發(fā)育，必須同時(shí)具備這些條件，才能正常妊娠，所以，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問題都會(huì)導(dǎo)致不孕的出現(xiàn)，想要找到不孕的原因所在，就要一項(xiàng)項(xiàng)排除?！?/P>

　　胡曉華列舉了造成不孕癥的五大主要因素：排卵因素、輸卵管因素、感染因素、免疫因素和男方因素。女性不孕的常見原因是排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素、免疫因素，其中排卵障礙和輸卵管因素最為常見。

　　不孕不育檢查的四個(gè)步驟

　　在做不孕不育檢查時(shí)，胡曉華告訴大家的原則是：“從簡到繁，由無創(chuàng)到有創(chuàng)。”根據(jù)這個(gè)原則，第一項(xiàng)應(yīng)做的檢查就是男方檢查?！昂芏嗳苏J(rèn)為不生孩子就是女人的問題，讓女人做檢查。可是很多情況下，女人做完了所有的檢查也沒發(fā)現(xiàn)問題，最后才發(fā)現(xiàn)是男方的問題。要知道，不孕不育的原因中，女方因素占 40%~55%，男方因素占25%~40%，夫妻雙方因素占20%。并且，男方檢查是最方便、簡單、無創(chuàng)的檢查，只需要禁欲3~7天后做個(gè)精液常規(guī)即可，總比女方做了很多復(fù)雜、有創(chuàng)的檢查后，男方才做檢查才找到原因的好。所以，我們認(rèn)為，男方應(yīng)第一個(gè)做檢查?！?/P>

　　女方做檢查時(shí)，首先醫(yī)生要檢查第二性征發(fā)育情況、毛發(fā)分布、體重、乳房有無泌乳等，接著一定要做婦科檢查?！白鰦D科檢查，除了能看到外陰、陰道等情況，婦科醫(yī)生的手很重要，我們一壓、一摸，就什么都能檢查出來了。”

　　女方要做的第二項(xiàng)檢查是超聲檢查，有兩個(gè)目的：一是觀察子宮發(fā)育情況，看有無畸形及腫瘤、腺肌癥、卵巢囊腫等；二是查有無排卵。

　　第三項(xiàng)檢查是空腹抽血，可以檢查內(nèi)分泌和抗體情況。

　　第四項(xiàng)是輸卵管通暢試驗(yàn)，有四種選擇，胡曉華詳細(xì)介紹了四種通暢試驗(yàn)的利弊所在：“子宮輸卵管通液的好處在于簡便、便宜，且有治療作用，缺點(diǎn)是隨意性高，完全憑醫(yī)生感覺，如果是一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生，可能會(huì)判斷失誤；子宮輸卵管造影的好處是直觀、可以看到宮腔和輸卵管形態(tài)，缺點(diǎn)是有射線，且無治療作用；宮腔鏡插管通液的好處是能看到宮腔形態(tài)及輸卵管開口，有治療作用，缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，不能常規(guī)進(jìn)行；腹腔鏡下美藍(lán)通液，好處是最直觀，能夠看到輸卵管形態(tài)，缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大、費(fèi)用高，只能在必要時(shí)使用?！?/P>

　　此外，女性不孕的特殊檢查還包括宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡、染色體檢查等。

　　胡曉華將不孕癥的診斷歸納為四步驟：一看男方精子是否正常，二看女方月經(jīng)是否正常，三看女方輸卵管是否通暢，四看子宮、卵巢、子宮頸是否正常。“絕大多數(shù)的不孕與男方精液、女方排卵、輸卵管有關(guān)，這三個(gè)因素占到不孕原因的85%以上，應(yīng)特別引起注意?！?/P>

　　不孕不育患者的八大認(rèn)識(shí)誤區(qū)

　　最后，胡曉華總結(jié)了臨床中遇到最多的不孕癥治療誤區(qū)，以給廣大讀者朋友們提醒，不要再走進(jìn)這些誤區(qū)：

　　誤區(qū)一：只查女方，不查男方；或先查女方，后查男方?！斑@樣做檢查不僅耽誤時(shí)間、耗費(fèi)金錢，還會(huì)走很多彎路，一定要先查男方或雙方同時(shí)查。”

　　誤區(qū)二：檢查精液一次不正常，就認(rèn)為自己生育能力很差?！坝袝r(shí)要做兩次才可以確診?！?/P>

　　誤區(qū)三：檢查輸卵管是否通暢，只做輸卵管通液?！巴ㄒ簾o法確診的情況下，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做輸卵管造影等其他檢查。”

　　誤區(qū)四：認(rèn)為通水是輸卵管不通治療手段。“做個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋扔?，下水道堵了，只用水沖能沖好嗎？答案肯定是否定的，一定要做專業(yè)疏通才行。反復(fù)、盲目的通水，只會(huì)增加感染幾率?！?/P>

　　誤區(qū)五：應(yīng)用排卵試紙或監(jiān)測基礎(chǔ)體溫就知道有無排卵?！耙Y(jié)合超聲檢查才行，比如，有的人測出排卵了，但可能輸卵管傘段根本沒有拾卵，也無法受孕。”

　　誤區(qū)六：重治療輕檢查，輕信單方驗(yàn)方，祖?zhèn)髅胤??！岸鄶?shù)所謂的單方、驗(yàn)方，都是調(diào)經(jīng)的方子。不孕癥是一種癥狀，可能由多種疾病導(dǎo)致，所以單方根本不可能包治?！?/P>

　　誤區(qū)七：不找原因，只要不排卵就服促排卵藥。“不孕癥的病因很多，不只是排卵問題?！?/P>

　　誤區(qū)八：試管嬰兒是治療不孕癥的首選方法?！霸嚬軏雰翰皇鞘走x方法，而是最終的無奈的選擇?！?/P>

更多不孕不育文章推薦》》》

女性不孕不育都有哪些癥狀

前列腺導(dǎo)致男性不孕不育癥常識(shí)

養(yǎng)生警惕：六大隱患最終導(dǎo)致不孕不育

科學(xué)認(rèn)知不孕不育癥

不孕不育患者要多補(bǔ)充維生素