宮外孕早期發(fā)現(xiàn):一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑
宮外孕早期發(fā)現(xiàn)需關(guān)注月經(jīng)異常、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等情況,這些因素能幫助盡早察覺(jué)宮外孕。
1. 月經(jīng)異常:多數(shù)宮外孕患者會(huì)有短暫停經(jīng)史,之后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。這是因?yàn)槭芫言谧訉m外著床,影響了正常的激素分泌和子宮內(nèi)膜的周期性變化。所以,若平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,突然出現(xiàn)月經(jīng)推遲后又有少量出血,就需要警惕宮外孕的可能。
2. 腹痛:是宮外孕患者就診的主要癥狀。疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),會(huì)突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。這是由于胚胎在輸卵管等部位不斷生長(zhǎng),使輸卵管膨脹,當(dāng)達(dá)到一定程度就會(huì)引發(fā)破裂或流產(chǎn),刺激周圍組織和神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。
3. 陰道流血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點(diǎn)滴狀,一般不超過(guò)月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng)。這是因?yàn)閷m外孕時(shí),激素水平波動(dòng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝脫出血。
4. 暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快,癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。這是因?yàn)榇罅垦毫魅敫骨?,?dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少。
5. 腹部包塊:當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時(shí)間較久者,因血液凝固與周圍組織或器官(如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網(wǎng)膜等)發(fā)生粘連形成包塊,包塊較大或位置較高者,可于腹部捫及。
宮外孕早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,關(guān)乎患者的生命健康。通過(guò)關(guān)注月經(jīng)異常、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等情況,能在一定程度上實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述異常癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血HCG測(cè)定、超聲檢查等,以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。常用的治療藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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