射精有血是否影響生育，受精囊炎、前列腺炎、尿道炎、附睪炎、精囊結(jié)石等因素影響。

1. 精囊炎：精囊炎是導(dǎo)致射精有血常見(jiàn)原因。精囊黏膜充血、水腫，射精時(shí)小血管破裂出血，使精液帶血。若精囊炎未及時(shí)治療，炎癥產(chǎn)生的分泌物和有害物質(zhì)會(huì)影響精子活力和質(zhì)量，降低受孕幾率。如細(xì)菌感染產(chǎn)生的毒素可直接損傷精子，影響其運(yùn)動(dòng)能力和受精能力。

2. 前列腺炎：前列腺發(fā)生炎癥時(shí)，腺體內(nèi)的血管容易破裂出血，血液混入精液中。炎癥會(huì)改變精液的成分和理化性質(zhì)，影響精子的生存環(huán)境。例如，前列腺液中的酶類物質(zhì)活性改變，會(huì)影響精液的液化，使精子活動(dòng)受限，從而對(duì)生育有一定影響。

3. 尿道炎：尿道炎患者，炎癥波及精阜時(shí)，可引起局部黏膜充血、出血，導(dǎo)致血精。尿道中的病原體可能逆行感染生殖系統(tǒng)，影響精子質(zhì)量。如支原體、衣原體感染，可吸附在精子表面，影響精子的運(yùn)動(dòng)和受精功能。

4. 附睪炎：附睪炎可導(dǎo)致附睪管堵塞，影響精子的輸出和成熟。炎癥還會(huì)產(chǎn)生炎癥因子，對(duì)精子造成損傷。同時(shí)，附睪炎引起的血精，也反映了生殖系統(tǒng)的病理狀態(tài)，可能會(huì)影響生育能力。

5. 精囊結(jié)石：精囊結(jié)石會(huì)摩擦精囊黏膜，導(dǎo)致黏膜損傷出血，出現(xiàn)血精。結(jié)石的存在還可能影響精囊的正常功能，干擾精子的儲(chǔ)存和運(yùn)輸，進(jìn)而對(duì)生育產(chǎn)生不利影響。

6. 其他情況：除上述常見(jiàn)疾病外，一些全身性疾病如血小板減少性紫癜、白血病等，也可能導(dǎo)致凝血功能障礙，引起血精。這些疾病會(huì)影響全身的生理狀態(tài)，對(duì)生殖系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生不良影響，影響生育。

射精有血是否影響生育不能一概而論，與導(dǎo)致血精的病因密切相關(guān)。出現(xiàn)射精有血的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖健康科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后積極治療。常用治療藥物有頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。早診斷、早治療，多數(shù)患者可改善癥狀，減少對(duì)生育的影響。