胎停后必查的5大項(xiàng)目包括染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查、解剖結(jié)構(gòu)檢查、感染因素檢查等。

1. 染色體檢查：染色體異常是導(dǎo)致胎停的常見(jiàn)原因之一。胚胎染色體異?？赡軄?lái)自父母雙方，也可能在胚胎發(fā)育過(guò)程中發(fā)生突變。通過(guò)對(duì)夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析，能夠檢測(cè)出染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常。若發(fā)現(xiàn)染色體異常，可能需要借助輔助生殖技術(shù)，如第三代試管嬰兒，篩選出正常的胚胎進(jìn)行移植。

2. 內(nèi)分泌檢查：內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)維持妊娠至關(guān)重要。甲狀腺功能異常、黃體功能不全等內(nèi)分泌問(wèn)題都可能影響胚胎的發(fā)育。甲狀腺功能檢查可檢測(cè)甲狀腺激素水平，若甲狀腺功能減退，可使用左甲狀腺素鈉等藥物進(jìn)行替代治療；若存在黃體功能不全，可補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3. 免疫功能檢查：自身免疫和同種免疫異常都可能引發(fā)胎停。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征等，會(huì)產(chǎn)生針對(duì)自身組織的抗體，影響胚胎著床和發(fā)育?？赏ㄟ^(guò)檢測(cè)抗心磷脂抗體、抗β2 - 糖蛋白1抗體等指標(biāo)來(lái)排查。對(duì)于確診為抗磷脂綜合征的患者，可使用阿司匹林、低分子肝素等藥物進(jìn)行治療。同種免疫異常則是母體對(duì)胚胎產(chǎn)生免疫排斥，可采用淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療等方法。

4. 解剖結(jié)構(gòu)檢查：子宮解剖結(jié)構(gòu)異常，如子宮縱隔、子宮肌瘤、宮腔粘連等，會(huì)影響胚胎的著床和生長(zhǎng)環(huán)境?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查、子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查等手段來(lái)明確診斷。對(duì)于子宮縱隔，可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行切除；對(duì)于子宮肌瘤，若影響妊娠，可根據(jù)肌瘤的大小和位置選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行剔除；宮腔粘連則可在宮腔鏡下進(jìn)行粘連分離術(shù)。

5. 感染因素檢查：某些病原體感染，如TORCH感染（弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒）、支原體、衣原體等，可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?；蛱ネ！？赏ㄟ^(guò)血清學(xué)檢查、病原體培養(yǎng)等方法進(jìn)行檢測(cè)。若檢測(cè)出感染，需根據(jù)具體病原體選擇合適的藥物進(jìn)行治療，如阿奇霉素、紅霉素等治療支原體、衣原體感染。

胎停后進(jìn)行這5大項(xiàng)目的檢查，有助于明確胎停的原因，為下次懷孕做好充分準(zhǔn)備。在檢查和治療過(guò)程中，務(wù)必遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，也對(duì)再次受孕和孕育健康寶寶有著重要的意義。