不孕不育受多種因素影響，包括排卵障礙、輸卵管異常、精液質(zhì)量差、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素等。

1. 排卵障礙：排卵是受孕的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等都可能導(dǎo)致排卵障礙。排卵異常會使卵子無法正常排出，從而影響受孕。治療方面，可使用氯米芬、來曲唑、尿促性素等藥物誘導(dǎo)排卵，需遵醫(yī)囑使用。

2. 輸卵管異常：輸卵管具有輸送精子、卵子及受精卵的重要作用。輸卵管堵塞、粘連、積水等異常情況，會阻礙精子與卵子的結(jié)合或受精卵的運輸。輸卵管炎癥是導(dǎo)致輸卵管異常的常見原因。對于輕度的輸卵管粘連，可通過輸卵管通液術(shù)治療；嚴重的輸卵管堵塞可能需要進行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3. 精液質(zhì)量差：男性精液質(zhì)量對受孕至關(guān)重要。少精癥、弱精癥、畸形精子癥等都會降低受孕幾率。不良的生活習(xí)慣，如長期吸煙、酗酒、熬夜，以及生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等疾病，都可能影響精液質(zhì)量。改善生活方式是基礎(chǔ)，同時可使用維生素 E、左卡尼汀、生精膠囊等藥物提高精液質(zhì)量，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。異位的內(nèi)膜會隨著月經(jīng)周期而出血，形成粘連和包塊，影響盆腔環(huán)境和卵巢功能?；颊叱０橛型唇?jīng)、不孕等癥狀。治療方法包括藥物治療，如使用孕三烯酮、達那唑、GnRH - a 類藥物；病情嚴重者可能需要手術(shù)治療。

5. 免疫因素：免疫因素導(dǎo)致的不孕不育主要是指體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，這些抗體可干擾精子與卵子的結(jié)合、受精卵的著床等過程。對于免疫性不孕，可采用隔絕療法，使用避孕套 3 - 6 個月，避免精子與女性生殖道接觸，使抗體滴度下降；也可使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行免疫抑制治療，具體用藥要遵醫(yī)囑。

不孕不育是一個復(fù)雜的問題，涉及男女雙方多個方面。當出現(xiàn)不孕不育情況時，夫妻雙方應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的生殖健康科或婦產(chǎn)科、男科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，對于提高受孕幾率也非常重要。