當備孕夫妻選擇試管嬰兒時，老公精子能否使用取決于精子質(zhì)量、精子活力、精子形態(tài)、有無遺傳疾病、是否受環(huán)境因素影響等。

1. 精子質(zhì)量：精子質(zhì)量是判斷能否用于試管嬰兒的關鍵因素之一。正常情況下，精子應具有一定的濃度、活力和正常形態(tài)比例。若精子質(zhì)量差，如少精、弱精、畸形精子癥等，可能會影響受精過程，降低試管嬰兒的成功率。但輕度的質(zhì)量問題，通過一些輔助技術，如單精子卵胞漿內(nèi)注射（ICSI），仍有可能使用老公的精子完成試管嬰兒。

2. 精子活力：精子活力反映了精子的運動能力。只有具有良好活力的精子，才能游向卵子并與之結合。如果精子活力低下，可能無法到達卵子所在位置，導致受精失敗。不過，對于精子活力較低的情況，實驗室可以通過篩選出活力相對較好的精子進行試管嬰兒操作。

3. 精子形態(tài)：正常形態(tài)的精子在受精過程中具有優(yōu)勢。若精子形態(tài)異常比例過高，可能會影響受精和胚胎發(fā)育。但并非所有形態(tài)異常的精子都不能使用，醫(yī)生會在顯微鏡下挑選形態(tài)相對正常的精子進行試管嬰兒。

4. 有無遺傳疾病：如果老公的精子攜帶某些嚴重的遺傳疾病基因，可能會遺傳給后代，這種情況下使用其精子需要謹慎。醫(yī)生會進行詳細的遺傳咨詢和基因檢測，評估遺傳風險。若風險過高，可能會建議使用供精或采取其他措施，如植入前遺傳學診斷（PGD）來篩選健康的胚胎。

5. 是否受環(huán)境因素影響：長期暴露于有害物質(zhì)、高溫、輻射等環(huán)境中，可能會對精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。如果是由于環(huán)境因素導致的精子問題，在去除不良環(huán)境因素一段時間后，精子質(zhì)量可能會有所改善，此時有可能使用老公的精子進行試管嬰兒。

綜上所述，備孕夫妻選擇試管嬰兒時，老公精子能否使用需要綜合多方面因素來判斷。醫(yī)生會對精子進行全面的檢查和評估，根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。在整個過程中，夫妻雙方應積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以提高試管嬰兒的成功率。