同樣吃地屈孕酮片，別人能懷孕而自己不行，可能受排卵異常、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜問(wèn)題、男方精液質(zhì)量、其他全身性疾病等因素影響。

1. 排卵異常：排卵是受孕的關(guān)鍵步驟。若女性存在排卵異常，即便服用地屈孕酮片，也難以懷孕。常見(jiàn)導(dǎo)致排卵異常的疾病有多囊卵巢綜合征，其會(huì)使內(nèi)分泌紊亂，影響卵泡發(fā)育和排卵；卵巢早衰會(huì)使卵巢功能提前衰退，卵子數(shù)量和質(zhì)量下降，影響排卵；高泌乳素血癥會(huì)抑制促性腺激素的分泌，從而干擾排卵。對(duì)于排卵異常，可使用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片、尿促性素等藥物促排卵，但需遵醫(yī)囑。

2. 輸卵管堵塞：輸卵管是精子和卵子結(jié)合的通道，若堵塞，精子和卵子無(wú)法相遇形成受精卵。輸卵管炎癥是導(dǎo)致堵塞的常見(jiàn)原因，如盆腔炎蔓延至輸卵管，引起輸卵管粘連、積水；輸卵管先天性發(fā)育異常，如輸卵管過(guò)長(zhǎng)、過(guò)細(xì)等，也會(huì)影響受孕?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影等檢查明確堵塞情況，必要時(shí)進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù)疏通。

3. 子宮內(nèi)膜問(wèn)題：合適的子宮內(nèi)膜厚度和良好的容受性是受精卵著床的基礎(chǔ)。子宮內(nèi)膜過(guò)薄，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)、多次人流刮宮等原因，使受精卵難以著床；子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等占位性病變，會(huì)影響受精卵著床環(huán)境。針對(duì)子宮內(nèi)膜過(guò)薄，可使用戊酸雌二醇片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)；對(duì)于占位性病變，可能需要手術(shù)切除。

4. 男方精液質(zhì)量：懷孕是男女雙方的事情，男方精液質(zhì)量差也會(huì)導(dǎo)致受孕困難。少精癥、弱精癥、畸形精子癥等，會(huì)使精子數(shù)量減少、活力降低、形態(tài)異常，影響與卵子結(jié)合。男方可通過(guò)改善生活習(xí)慣，如戒煙戒酒、避免高溫環(huán)境等，也可使用生精片、五子衍宗丸等藥物改善精液質(zhì)量，同樣需遵醫(yī)囑。

5. 其他全身性疾病：一些全身性疾病也會(huì)影響受孕。甲狀腺功能異常，如甲亢或甲減，會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，干擾正常的月經(jīng)周期和排卵；糖尿病會(huì)影響生殖系統(tǒng)的血液循環(huán)和神經(jīng)功能，降低受孕幾率。對(duì)于這些疾病，需積極治療原發(fā)病，控制病情。

懷孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，受多種因素影響。服用地屈孕酮片只是輔助懷孕的一種手段，若存在上述問(wèn)題，即便服用該藥物也可能無(wú)法懷孕。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的生殖健康科或婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行全面檢查，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。