2019年11月1-3日，第三次廣東省中醫(yī)藥學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)術(shù)交流會在廣州市召開，本次會議由廣東省中醫(yī)藥學(xué)會主辦，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會承辦，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州市茘灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院及南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院聯(lián)合協(xié)辦。會議吸引百余位國內(nèi)中西醫(yī)頂級專家參加，傳遞、交流最新生殖醫(yī)學(xué)研究成果。據(jù)了解，此次會議還成立嶺南生殖醫(yī)學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)基地，促進(jìn)學(xué)術(shù)交流；同時(shí)舉辦“沈氏中醫(yī)綜合療法結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在高齡助孕助育的應(yīng)用”研修班分享名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)；舉辦青年醫(yī)師科普知識演講比賽，內(nèi)容豐富，形式多樣。

（廣東省中醫(yī)藥學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會學(xué)術(shù)交流會現(xiàn)場）

中醫(yī)藥重在整體調(diào)節(jié) 改善精液質(zhì)量提高妊娠率

中醫(yī)如何提高育齡夫婦的生育能力是本次大會專家討論的熱點(diǎn)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心周少虎(專家預(yù)約)教授表示，在中國，運(yùn)用中醫(yī)藥治療男性不育已有超過2千年的悠久歷史，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念、辨證論治，治療男性不育獲得較好的療效。中醫(yī)藥治療男性不育癥主要機(jī)制為調(diào)節(jié)H-P-T軸，雙向調(diào)節(jié)FSH、LH，提高T水平，提高Sertoli、Leydig細(xì)胞功能；抗感染、抗氧化，降低生殖細(xì)胞凋亡率，促進(jìn)精原細(xì)胞增殖；補(bǔ)充微量元素及維生素、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)控表觀遺傳基因。

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心周少虎教授）

中醫(yī)藥可通過多靶點(diǎn)、多途徑、多系統(tǒng)改善精液質(zhì)量，提高妊娠率。治療重在整體調(diào)節(jié)，作用于睪丸及其上層調(diào)控中樞，而不是直接補(bǔ)充某種激素，而且天然藥物副作用小，這是中醫(yī)藥能夠治療激素水平過低或過高的機(jī)理。同時(shí)也是，其與西醫(yī)差異所在。

中醫(yī)藥調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌和免疫功能 提高生育力

在提高高齡女性生育能力方面，中醫(yī)學(xué)“腎主生殖”理論。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦兒中心李莉教授表示，臨床上，在生育的不同階段，運(yùn)用補(bǔ)腎中藥，在提高輔助生殖技術(shù)的成功率方面取得顯著的療效。

近年來，全球不孕癥率持續(xù)升高，女性生育年齡的延遲是首要因素。美國生殖醫(yī)學(xué)會專家共識指出，女性生育力在 32 歲開始逐漸下降，37 歲后開始急速下降。促排卵和輔助生殖的需求日漸增加，但輔助生殖并不能改變高齡導(dǎo)致的生育力降低。高齡女性生育力下降主要跟幾方面相關(guān)：年齡因素導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降、子宮內(nèi)膜容受性變差，另外還有盆腔炎性因素、胚胎因素、免疫因素等等。

李莉教授表示，中醫(yī)藥在輔助生殖過程中，具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和免疫功能等多種作用。但選擇好治療時(shí)機(jī)至關(guān)重要，需分階段介入，即進(jìn)周前、降調(diào)、超促排、移植后、妊娠后。

進(jìn)周前：預(yù)培其損，改善體質(zhì)，為助孕創(chuàng)造條件；

降調(diào)期：益陰保精、靜息鎮(zhèn)降、清降虛火；

超促排卵時(shí)：調(diào)補(bǔ)氣血，溫腎填精，提高卵巢功能；

移植后：補(bǔ)腎活血，改善子宮內(nèi)膜容受性，提高妊娠率；

妊娠后：孕后安胎，預(yù)防流產(chǎn)。

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