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外生殖器畸形導致不孕怎么辦

2018-01-08 10:22:29      家庭醫(yī)生在線

不孕是危害了許多女性的身心健康,因為得了不孕癥讓女性的家庭出現了破裂,受到了破裂。而外生殖畸形,也是導致不孕的原因之一。有的女性因為天生的外生殖器畸形的原因而出現了不孕的情況,那么為什么外生殖器畸形會導致女性不孕呢?外生殖器表現為男、女兩種性別的畸形,即陰蒂肥大或者有陰莖,兩側陰唇有不同程度的融合;尿道下裂、大陰唇部似陰囊內有睪丸,第二性征可為女性或男性。兩性畸形是由于遺傳或不明原因引起性分化錯亂或先天性內分泌失調所致。在同一人體內,具有卵巢和睪丸兩種組織者,稱為真兩性畸形;在體內只有一種生殖腺,而外生殖器與生殖腺不一致者,稱為假兩性畸形,包括女性假兩性畸形與男性假兩性畸形。兩性畸形比較罕見。

分類

(一)真兩性畸形

真兩性畸形者體內具有發(fā)育程序不等的卵巢和睪丸組織。可能一側為卵巢,另一側為睪丸;亦可能一側或兩側為卵巢。外生殖器多數與相鄰的生殖腺相符合,卵睪半數以上有輸卵管。一般都有子宮,但其發(fā)育程度不同。體內的生殖腺都可能有分泌功能,第二性征以優(yōu)勢性激素而決定。外生殖器男女不清伴有畸形,女性外陰與陰道發(fā)育不良。青春期后有月經周期性變化;乳房發(fā)育如女性。染色體組型可分為46,XX;46,XY;或46,XX/XY等嵌合體。在46,XX核型的該患者體內可攜帶來顯微Y連鎖遺傳的睪丸決定因子。本院收治過1例46,XX染色體組型的真兩性畸形,妊娠3次、人工流產兩次,近足月剖宮產獲一個正常男嬰;病理檢查證實其生殖腺雙側均為卵睪。

(二)假兩性畸形

女性假兩性畸形 即女性男性化。此類患者除外生殖器部分男性化外,其染色體組型如內生殖系統(tǒng)均為正常女性。其外生殖器表現為陰蒂增大及兩側大陰唇不同程度的融合。

腎上腺性征綜合征),實為先天性腎上腺皮質增生,是一種隱性基因缺陷遺傳病,由于缺少合成腎上腺皮質激素的某些酶,使腎上腺生成氫化可的松缺乏,垂體分泌ACTH增多,致腎上腺皮質增殖分泌過多的雄性激素,使女性胎兒外生殖器發(fā)育男性化,患者尿中排17-酮量增高。

母親在孕期使用過多雄性激素作用的藥物,如人工合成的孕激素在體內可轉化為雄性激素樣作用,可致使女性胎兒外生殖器發(fā)育男性化,這類患者很少見,其尿中17-酮排出量正常。其陰道與尿道可能共同開口于陰蒂下方。

產生女性外生殖器畸形的原因

要說女性外生殖器畸形還是很麻煩的,因為對于一個小女孩兒來說,首先,她不知道究竟自己的私處是不是有什么不妥,其次,就算她明白自己是有不同,可是畢竟太年輕,也不知道該如何處理這樣的事。

這要先說一說女性生殖器官的構造。女性生殖器官,簡單地說可分兩部分:一部分露在身體外面叫做外生殖器;一部分藏在身體內部叫做內生殖器。外生殖器也叫外陰,在兩大腿根部之間,眼睛可以看得到,包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。

由于胚胎本身內在的缺陷(如染色體的異常),或者因為生存條件的變異都可影響生殖器官的正常發(fā)育,即出現發(fā)育停滯或異常,這些現象統(tǒng)稱為女性生殖器官發(fā)育異常,也就是通常說的“畸形”。例如,副中腎管發(fā)育停滯可發(fā)生先天性無奶道、無子宮或子宮發(fā)育不良。

一側副中腎管發(fā)育可形成單角子宮。如雙側副中腎管融合不完全可出現子宮。當雙側副中腎管尾端融合并與泌尿生殖竇相通時,如這時出了發(fā)育障礙就可造成陰道橫膈,甚至陰道部分或全部閉鎖??傊趹言性缙?,正當胎兒的女性生殖器官分化形成期,受到內因或外因的干擾,使雙側副中腎管未能及時融合,或雖融合但未及時與泌尿生殖竇溝通,或者出現某一部分發(fā)育停滯等。這樣就會產生女性生殖器官的各種畸形。

(責任編輯:歐家福 )

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