女性沒有排卵導(dǎo)致不孕要怎么治療?
不排卵是臨床很常見的一種導(dǎo)致不孕的病因,女性的原始卵泡是與生俱來(lái)的,新生兒兩側(cè)卵巢就有70萬(wàn)~200萬(wàn)個(gè)原始卵泡,到青春期約有4萬(wàn)個(gè)原始卵泡,每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)有成熟的卵泡破裂排卵,只有明確導(dǎo)致不孕的內(nèi)分泌病因才能更好的進(jìn)行治療,醫(yī)生可能需要進(jìn)行相關(guān)的功能測(cè)定,如基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸黏液檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查、血激素測(cè)定、B超監(jiān)測(cè)排卵等。明確病因后,再采取相應(yīng)的治療措施,其目的就是誘發(fā)排卵,保證黃體功能。那么,沒有排卵要怎么治療呢?
生育年齡的婦女每月都有一次排卵,排卵的時(shí)間通常在下次來(lái)月經(jīng)前的兩周左右。不排卵是一種常見的內(nèi)分泌疾病,但是卻常常被忽略,專家說,不排卵的女性一般都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),像月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng),毛發(fā)重,肥胖等癥狀。女性朋友應(yīng)該對(duì)這些癥狀提高警惕。
調(diào)整月經(jīng)周期
①人工周期:補(bǔ)佳樂,于出血第5日期,每晚一次,連服21天,至服藥第11日,每日加用黃體酮注射液肌內(nèi)注射,兩藥同時(shí)用完,停藥3-7日出血,于出血第5天重復(fù)用藥,聯(lián)系使用3個(gè)周期。
②雌、孕激素聯(lián)合法:于止血周期撤退性出血第5日起用復(fù)方口服避孕藥,連服21天后撤退出血,連續(xù)3個(gè)周期為1個(gè)療程。
③后半周期療法:于止血后第15~16天服用甲羥孕酮,連服10天。3個(gè)周期為一個(gè)療程。
促進(jìn)排卵適用于有生育要求的患者:氯米芬:于出血第5日起,連續(xù)5天,若排卵失敗,可重復(fù)用藥。絨促性素:與其他促排卵藥聯(lián)用,B超檢測(cè)卵泡發(fā)育接近成熟時(shí),肌內(nèi)注射以誘發(fā)排卵。
女性如果月經(jīng)周期沒有排卵,第一點(diǎn)就是要明確引起沒有排卵的病因,然后再針對(duì)病因進(jìn)行治療。不排卵多是內(nèi)分泌失調(diào)或者是卵巢功能失調(diào)導(dǎo)致的,建議到正規(guī)的不孕不育??漆t(yī)院檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,才能有理想的治療效果。
排卵障礙的治療辦法
一:治療內(nèi)分泌紊亂。
對(duì)有合并有內(nèi)科內(nèi)分泌紊亂性疾病的患者,還要接受內(nèi)科的治療,在內(nèi)分泌狀態(tài)相對(duì)良好的時(shí)期懷孕,排卵障礙治療方法可以減少流產(chǎn)率及孕期并發(fā)癥的發(fā)生。
二:B超監(jiān)測(cè)排卵。
排卵障礙患者在接受藥物的治療方法這一周期內(nèi),最好采取B超檢測(cè)排卵。排卵障礙治療方法在于卵泡直徑小于十七毫米,則妊娠的可能性很小。
三:加強(qiáng)黃體功能。
部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,排卵障礙治療方法也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能,常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。
四:藥物促排卵。
排卵障礙最常用的治療方法便是藥物治療。如常用的促排卵藥物有克羅米酚、人類絕經(jīng)期促性腺激素、促卵泡生長(zhǎng)激素、促性腺激素釋放激素。專家提醒,使用這些藥物是應(yīng)慎重,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。因?yàn)槿绻褂貌划?dāng),不但不能達(dá)到治療效果,還可能會(huì)導(dǎo)致多胎妊娠的嚴(yán)重后果。
(責(zé)任編輯:林鎮(zhèn)武 )
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