什么叫不孕癥？可以引起女性不孕的原因很多，不孕不育檢查是治療不孕不育的第一步，為了母嬰健康，我們必須要認(rèn)真對(duì)待這些不孕不育檢查，不孕不育只是一系列導(dǎo)致不孕不育的疾病的總稱，而并非一種疾病的名字，而不孕不育檢查就是要弄清楚是何原因?qū)е铝瞬辉胁挥陌l(fā)生。

首先是精液檢查提示：不能用避孕套收集精液這是不孕夫婦最基本的檢查，快速、無(wú)創(chuàng)傷。丈夫取精應(yīng)在3~7天無(wú)性生活的情況下進(jìn)行，用手淫法或體外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通過(guò)精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、形態(tài)和活動(dòng)度，可幫助確定或排除大部分男方原因。若3次精液檢查皆提示無(wú)精子，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)泌尿外科會(huì)診，做一次睪丸活檢，若有成熟精子，可以做試管嬰兒。

確定女方有無(wú)排卵提示：不推薦使用盲目性診斷性刮宮術(shù)確定女方有無(wú)排卵的方法很多，比如，基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙條等。用排卵試紙條是從月經(jīng)周期的第10天開(kāi)始采用，每日測(cè)晨尿，一般在出現(xiàn)明顯的2條線后24~36小時(shí)排卵。B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和破裂時(shí)間是自月經(jīng)周期的第10天開(kāi)始。這些方法無(wú)創(chuàng)傷且簡(jiǎn)單易行。

值得注意的是，目前不推薦使用盲目性診斷性刮宮術(shù)來(lái)診斷有無(wú)排卵，因其對(duì)子宮內(nèi)膜有創(chuàng)傷性，必要時(shí)可在宮腔鏡直視下進(jìn)行。

輸卵管通暢性檢查提示：不主張盲目做輸卵管通液術(shù)這類檢查可幫助了解女方的子宮及輸卵管情況。

子宮輸卵管碘油造影：通?？稍陂T診實(shí)施，可幫助了解子宮輸卵管的內(nèi)部情況，是否通暢等。

腹腔鏡檢查：可了解盆腔粘連情況，又可以同時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn)，但需麻醉和住院。

子宮腔鏡檢查：可同時(shí)了解子宮內(nèi)膜情況、輸卵管通暢性。不主張盲目做輸卵管通液術(shù)，因?yàn)榉磸?fù)通液、造影不僅無(wú)助于治療和診斷，相反會(huì)造成感染和子宮內(nèi)膜損傷。

各種性激素水平檢查卵子的生成及形成月經(jīng)周期是靠女性體內(nèi)各種內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)的，若這些激素值過(guò)高、過(guò)低或比例不正常，皆可導(dǎo)致不排卵、黃體功能異常、子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力異常，從而導(dǎo)致不孕不育。

不孕癥主要有以下幾個(gè)方面的因素引起：

1、陰道因素

處女膜閉鎖、陰道閉鎖或缺如、陰道中隔、陰道腫瘤等都可引起性交障礙而導(dǎo)致不孕。有霉菌或滴蟲(chóng)性陰道炎癥時(shí)所產(chǎn)生的炎性分泌物，可以改變陰道生化環(huán)境，大量白細(xì)胞或滴蟲(chóng)可以吞噬精子，消耗精液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，降低精子的活動(dòng)力，不利于精子生存，從而影響受孕。

2、宮頸因素

凡子宮頸的狹窄、炎癥、腫瘤、外傷、粘連等均可影響精子通過(guò)；宮頸若有糜爛，其分泌物也有殺傷精子的作用；若宮頸黏液分泌異常，或存在抗精子抗體，則不利于精子穿透宮頸管，以上因素均可影響受孕。

3、子宮因素

子宮因素引起的不孕癥發(fā)病率比較高。主要的是子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌瘤等；其次則是子宮畸形、粘連性子宮后傾、宮腔粘連等。存在以上因素可導(dǎo)致受精卵不能著床。

4、輸卵管因素

輸卵管因素造成的不孕，以輸卵管炎癥引起的管腔堵塞最多。倘若輸卵管過(guò)長(zhǎng)或狹窄等因素也影響精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。

月經(jīng)的正常與否通常標(biāo)志這女性身體是否出現(xiàn)病變，對(duì)于一些異常的月經(jīng)狀況，我們應(yīng)該警惕，也許這樣可以把你從不孕的邊緣拉回來(lái)。

經(jīng)量增多：月經(jīng)量80ml或 經(jīng)期延長(zhǎng)但周期基本正常

提示：子宮肌瘤，其他如子宮腺肌病、排卵性月經(jīng)失調(diào)、放置宮內(nèi)節(jié)育器均可有經(jīng)量增多。

危險(xiǎn)指數(shù)：★

周期性不規(guī)則陰道出血

提示：多為無(wú)排卵性功能失調(diào) 性子宮出血，但應(yīng)注意排除早期子宮內(nèi)膜病變。

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

持續(xù)性陰道出血

提示：一般多為生殖道惡性腫瘤所致，首先應(yīng)考慮宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌的可能。

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

停經(jīng)后陰道流血

提示：應(yīng)先考慮與妊娠有關(guān)的疾病，如流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等：也可能為無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮 出血或生殖道惡性腫瘤。

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

各種異常的月經(jīng)狀況的危險(xiǎn)程度各不相同，不過(guò)，無(wú)論是那種異常月經(jīng)，都應(yīng)該重視，并進(jìn)行檢查治療。小問(wèn)題拖延下去，也可能發(fā)展成大問(wèn)題。