試管嬰兒技術(shù)的具體方法有哪些?
試管嬰兒技術(shù)發(fā)展至今,已經(jīng)有好幾種做法,可根據(jù)自身不同需求加以選擇。做試管嬰兒一定要慎重,詳細(xì)咨詢并檢查之后再選擇做哪種比較合適。盡可能地選擇妊娠率較高的試管嬰兒技術(shù),但是也必須要把自身?xiàng)l件算進(jìn)去,能做就做,不能做換方法。
1、卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù) 單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)是伴隨IVF的一種特殊的受精方式,是把單個(gè)精子直接注入到卵細(xì)胞中,協(xié)助受精的一種技術(shù),英文縮寫為ICSI。對(duì)于那些需要這一技術(shù)的人,妊娠率會(huì)提高。適應(yīng)證包括:①需要經(jīng)睪丸或附睪取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI進(jìn)行受精;②既往IVF常規(guī)受精失敗者可能需要通過ICSI受精(不是絕對(duì)的);③對(duì)于一些不明原因不孕的夫婦也可以考慮采用ICSI的方式進(jìn)行受精;④既往有異常受精,如多精受精的歷史者。
2、著床前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù) 植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)是在胚胎著床之前對(duì)配子或胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,檢測(cè)配子或胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常的一種早期產(chǎn)前診斷方法;通過PGD,選擇檢測(cè)項(xiàng)目正常的胚胎進(jìn)行移植。適應(yīng)證包括:①性連鎖遺傳??;②單基因相關(guān)遺傳??;③染色體?。孩苋旧w數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常;⑤可能生育異?;純旱母唢L(fēng)險(xiǎn)人群。
3、胚胎冷凍與凍融胚胎移植 對(duì)多余的胚胎進(jìn)行冷凍,以備以后移植,可以增加IVF的累積妊娠率,并可大大節(jié)省費(fèi)用。
4、IVF反復(fù)胚胎著床失敗 胚胎反復(fù)著床失敗的原因很多,有些原因并不清楚,可能有幫助的處理包括:①查夫婦雙方的染色體核型;②行宮腔鏡檢查,除外宮腔異常,如存在子宮內(nèi)膜息肉;內(nèi)膜活檢,檢查有無(wú)子宮內(nèi)膜炎(病理);③宮內(nèi)膜血流測(cè)定:一些文獻(xiàn)報(bào)道,內(nèi)膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究沒有得到這樣的結(jié)果;④果存在輸卵管積水,一定切除積水的輸卵管;⑤于某些患者,胚胎輔助孵化有可能增加胚胎著床的機(jī)會(huì);⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
5、胚胎輔助孵化術(shù) 人類的受精卵早期是包在透明帶中的,胚胎在著床之前必須先從透明帶中孵出。當(dāng)透明帶太硬、太厚,或其他原因?qū)е峦该鲙芙庹系K,都可使胚胎無(wú)法孵出,從而導(dǎo)致著床失敗。胚胎輔助孵化術(shù)的具體方法包括:①透明帶切割法;②酸性液體腐蝕法;③激光打孔法:應(yīng)用激光在透明帶上打個(gè)孔或削薄透明帶。
6、囊胚培養(yǎng)術(shù) 在IVF中,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,它通常形成于卵子受精后的第5~7天。自然狀態(tài)下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。因此,不難理解,進(jìn)行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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