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患精索靜脈曲張為什么會不育 該如何治療

2015-12-18 09:58:17      家庭醫(yī)生在線

精索靜脈曲張可以造成睪丸生精功能損害,精子活力下降,數(shù)量減少,精子形態(tài)異常,但對該病的發(fā)病機理至今尚無定論。因此,在對精索靜脈曲張能夠引發(fā)男性不育的原因了解上,是需要大家慎重對待的,那么,患精索靜脈曲張為什么會不育?

精索靜脈曲張引起男性不育的原因歸納起來大致有以下幾種:

(1)毒性物質(zhì)影響:精索靜脈曲張時,左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。腎上腺的代謝產(chǎn)物可能返流進入精索靜脈,對睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。

(2)睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積:精索靜脈曲張時,睪丸的靜脈血流回流受阻、滯留,影響了睪丸內(nèi)的血液循環(huán),導致血流內(nèi)的二氧化碳蓄積并造成乳酸的蓄積,干擾辠丸的正常代謝,影響精子發(fā)生。

(3)睪丸溫度增高:精索靜脈曲張時,由于睪丸缺乏良好的靜脈回流,造成睪丸溫度升高。而精子的發(fā)生與成長都需要特定的溫度、環(huán)境,在較高溫度下,精子的生成便受到阻礙。

(4)精索靜脈內(nèi)壓力增高:因精索靜脈曲張致血液淤滯,靜脈壓增高,妨礙睪丸新陳代謝。廢物淤積,有礙精子生成。

(5)抑制睪丸內(nèi)分泌功能:精索靜脈曲張會損害睪丸間質(zhì)細胞,從而影響睪酮的分泌。

(6)其他:如精索靜脈曲張可能對附辜功能有嚴重影響,并導致睪丸、附睪微循環(huán)障礙等。

原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應根據(jù)患者有無伴有不育或精液質(zhì)量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其它并發(fā)癥等情況區(qū)別對待。治療方法包括手術治療、介入治療、非手術治療,多數(shù)以手術治療為主。

1、非手術治療

輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑。

2、介入治療

是指將導管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設備。這種方法現(xiàn)已很少使用。

3、開放手術治療

為臨床常用的有效治療方法。手術適應證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應做手術治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時,宜盡早手術治療,以預防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。

治療精索靜脈曲張的方法因人而異,患者可在醫(yī)生的指導下用以下食物治療:

參芪雙核粥

材料:黃芪20g,黨參30g,荔枝核15g,芒果核15g,粳米50g。食用方法:煮粥食。功效:適用氣虛血滯型精索靜脈曲張患者。

黃芪桃仁小茴煲墨魚

材料:黃芪20g,桃仁10g,小茴香6g,墨魚1條。食用方法:加水煲湯,調(diào)味飲湯食墨魚。功效:適用于瘀阻脈絡型精索靜脈曲張患者。

橘核益母草烏豆糖水

材料:橘核15克,益母草30克,烏豆60克。食用方法:加水3碗煎至l碗,加紅糖適量調(diào)味服食。功效:適用于瘀阻脈絡型精索靜脈曲張患者。

(責任編輯:吳任飛 )

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