女性外陰陰道疾病也是不孕的原因之一，甚至是最容易影響生育能力的因素哦。那么，是什么原因?qū)е峦怅庩幍佬圆辉幸约耙ㄟ^(guò)哪些檢查來(lái)確診呢？下面小編就來(lái)為大家一一介紹吧。

女性外陰陰道性不孕的原因

先天性無(wú)陰道：常伴有嚴(yán)重的子宮發(fā)育不良或無(wú)子宮，這類(lèi)患者無(wú)生育希望，可作陰道成型術(shù)。

處女膜閉鎖及陰道閉鎖：主要癥狀是青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。月經(jīng)血長(zhǎng)期潴留于生殖道內(nèi)，甚至造成輸卵管積血，影響生育力。對(duì)處女膜閉鎖可行十字切開(kāi)術(shù)或切除術(shù)。先天性陰道閉鎖多系發(fā)生在陰道上1/3處的完全性陰道橫膈，可行陰道橫膈切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)防止陰道收縮狹窄。后天性陰道閉鎖大多繼發(fā)于炎癥、腫瘤、分娩、創(chuàng)傷或局部使用腐蝕藥后造成的陰道粘連狹窄、閉鎖。

兩性畸形：可作人工陰道成形術(shù)，切除肥大的陰蒂，一般妊娠希望不大。

陰道縱隔：可表現(xiàn)為雙陰道，完全性和不完全性縱隔，如影響性交和生育可作縱隔切除術(shù)。

外陰、陰道炎癥：多主訴白帶分泌異常，往往與卵巢功能和炎癥有關(guān)。對(duì)于非特異性陰道炎應(yīng)用抗菌陰道栓劑治療。滴蟲(chóng)性陰道炎可用滅滴靈局部外用或口服治療，每一療程10天以上，男方需同時(shí)治療。霉菌性陰道炎可用蘇打水沖洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌藥物。

陰道痙攣：無(wú)器質(zhì)性原因者為真性陰道痙攣，可用鎮(zhèn)靜劑及精神——心理治療。由器質(zhì)性病變引起的陰道痙攣稱(chēng)為假性陰道痙攣，如巴氏腺炎、處女膜炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，需對(duì)癥治療。由于陰道因素致女性不孕的情況有很多，治療時(shí)需要對(duì)癥選擇治療方法。先天性無(wú)陰道，兩性畸形的患者，可作人工陰道成形術(shù)，但恢復(fù)生育功能的幾率不大。

接下來(lái)，再來(lái)一起看看外陰陰道性不孕的檢查方法吧。

女性外陰陰道性不孕的檢查方法

基礎(chǔ)檢查：包括病史、體格檢查、婦科檢查。

性調(diào)解激素檢查：如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有關(guān)酶的測(cè)定。

染色體核型分析檢查：應(yīng)用PCR技術(shù)檢測(cè)染色體DNA基因等。相關(guān)閱讀：如何引起外陰陰道性不孕

影像學(xué)檢查：應(yīng)用X線泌尿系統(tǒng)造影、超聲影像、CT及核磁共振掃描圖像，提供診斷盆腔內(nèi)生殖器有否畸形。

兩性畸形檢查：可行腹腔鏡或剖腹探查術(shù)，取活組織病理檢查，作出確切診斷。如外生殖器接近女性，則切除男性結(jié)構(gòu)，若女性內(nèi)生殖器發(fā)育較好，可能有生育能力。其他則酌情處理。

感染檢查：取陰道液、懸滴法立即鏡檢，滴蟲(chóng)比白細(xì)胞大兩倍呈梨形，頂部有四條鞭毛，體側(cè)有波動(dòng)膜、尾部有軸突。鏡下見(jiàn)滴蟲(chóng)呈顫抖狀游動(dòng)。亦可涂片染色檢查，必要時(shí)作培養(yǎng)。尿路感染可留尿沉渣鏡檢或培養(yǎng)。

念珠菌感染：取白帶化驗(yàn)，可查到念珠菌。

檢查是否有尖銳濕疣：可取組織病理檢查及PCR技術(shù)檢測(cè)人乳狀病毒（HPV-DNA）。