精子品質(zhì)影響著試管嬰兒！男性不孕癥約占全部不孕癥的40%，而男性不孕癥的檢查，最基本且最簡(jiǎn)便的方法就是精液檢查。傳統(tǒng)的精液檢查，主要是測(cè)量精子的濃度、活動(dòng)力、和形態(tài)三部分，一般的檢查是在普通的顯微鏡下，分析一群快速活動(dòng)中精子的形態(tài)，不但判讀不容易，而且誤差大。

目前一種稱為 "嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)"的檢驗(yàn)方法，是經(jīng)由特殊染色固定與顯微鏡放大1000倍后觀察，再根據(jù)正常形態(tài)的精子比率，可以評(píng)估精子對(duì)卵子的受精能力和懷孕率。由馬偕紀(jì)念醫(yī)院244次人工授精及美國(guó)Oehninger等人試管嬰兒技術(shù)的研究，顯示如果正常形態(tài)精子多于4%的患者，可以采用人工授精作為第一線的助孕方法，如果正常形態(tài)精子少于4%，這種嚴(yán)重精子畸形的患者，即使運(yùn)用子宮內(nèi)人工授精或試管嬰兒技術(shù)，成功受孕的機(jī)會(huì)也是很低，必須在進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)中，再加上卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單一精子顯微注射（ICSI）的技術(shù)，才能提高其受精率和懷孕率。因此，一對(duì)不孕癥的夫婦，在接受例行的精液檢查時(shí)，如果利用特殊染色并在顯微鏡下放大1000倍分析精子形態(tài)，將有助于預(yù)測(cè)其受精能力，并可以預(yù)先評(píng)估是否需要采行人工輔助生殖技術(shù)（試管嬰兒），以及是否需要安排單一精子顯微注射（ICSI），以增加其受孕機(jī)率。

近來(lái)陸陸續(xù)續(xù)有許多研究顯示人類精液品質(zhì)逐漸下降，同時(shí)睪丸癌發(fā)生率卻逐漸上升，類似的情形也會(huì)出現(xiàn)精子的染色體缺損。另一方面，我們也發(fā)現(xiàn)約有15%的男性不孕癥，其傳統(tǒng)的精液檢查是正常的，但是這些男性的精子仍存在著一些細(xì)微而奇特的內(nèi)在缺陷（包括DNA缺損），是無(wú)法由一般的精液檢查測(cè)出來(lái)。

最近專家們研發(fā)出多種的精子DNA檢驗(yàn)方法，似乎呼應(yīng)了這種一般傳統(tǒng)精液檢查測(cè)不出的精子缺陷的現(xiàn)象。目前偵測(cè)精子 DNA缺損的檢驗(yàn)方法，較著名的是精子染色質(zhì)結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)（SCSA），是利用流量式細(xì)胞計(jì)分析儀以雷射激發(fā)，測(cè)量出精子DNA斷裂值。幾個(gè)SCSA的研究報(bào)告，發(fā)現(xiàn)若DNA斷裂值過(guò)高，則懷孕機(jī)率很低，馬偕紀(jì)念醫(yī)院對(duì)于226個(gè)接受試管嬰兒技術(shù)治療個(gè)案的精液，進(jìn)行SCSA 分析，也發(fā)現(xiàn)當(dāng)DNA斷裂值越高，其流產(chǎn)率也越高。

精子 DNA檢查，是繼精子濃度、活動(dòng)力、和形態(tài)三項(xiàng)因子之外的第四項(xiàng)因子檢查這項(xiàng)新技術(shù)，是否能偵測(cè)出前三項(xiàng)因子所沒(méi)顯現(xiàn)的缺陷，進(jìn)而在臨床上能夠運(yùn)用來(lái)防范植入異常的精子，同時(shí)能夠事先預(yù)估懷孕的失敗率及流產(chǎn)的機(jī)率，仍需要大規(guī)模的研究證實(shí)，就讓我們拭目以待吧。

卵子質(zhì)量影響試管嬰兒成功率

卵子質(zhì)量影響試管嬰兒成功率。中國(guó)醫(yī)院做試管嬰兒，必須取得衛(wèi)生部的認(rèn)證，取得相應(yīng)資質(zhì)。目前這樣的醫(yī)院有100多家，北京、上海、武漢、廣州等大城市數(shù)量最多，但是他們的技術(shù)水平差別比較大。凡是取得試管嬰兒手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院原則上都可以做供卵試管嬰兒，但是因?yàn)樾l(wèi)生部規(guī)定卵子來(lái)源必須是接受輔助生殖治療的病人，不允許隨意捐卵，所以卵子來(lái)源很有限，等待的時(shí)間要2-3年，或者4-5年，很難說(shuō)定。你可以同時(shí)到各大生殖醫(yī)院登記，這樣其中一家醫(yī)院有卵子了就會(huì)通知你。據(jù)我所知，海南醫(yī)學(xué)院的卵源好像相對(duì)充足，一般半年到一年就可以等到卵子。

供卵試管嬰兒的成功率和本人的懷孕條件，和卵子質(zhì)量、精子質(zhì)量都有很大關(guān)系，成功率應(yīng)該在30%—40%左右。費(fèi)用根據(jù)地域的不同而不同，大概在3萬(wàn)——5萬(wàn)左右。因?yàn)獒t(yī)院不允許買賣卵子，捐卵者的補(bǔ)償應(yīng)該是象征性的，價(jià)格不會(huì)很高。但是因?yàn)榫杪训纳?，物以稀為貴，至于捐卵和授卵者之間達(dá)成什么協(xié)議，就不得而知了。

至于民間求卵，如何操作就不很明了，需要自己打聽(tīng)。雖然除了衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約束性規(guī)定，國(guó)家沒(méi)有法律明文禁止捐卵供卵，但是實(shí)踐中工商部門不允許這類中介公司登記注冊(cè)，他們存在于地下，風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該也不小，還是小心為妙。

通過(guò)上面的介紹，我們知道人工受精是治療不要的一個(gè)重要的方法。所以希望大家能夠熟練的了解試管嬰兒相關(guān)知識(shí)。